什么是免疫组织化学(IHC)?
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Immunocytochemistry (General protocol) (十一月 2024)
免疫组织化学(IHC)是病理学家用于检测细胞上特定分子的特殊测试。
当将诸如淋巴结活组织检查的组织样本传递到实验室进行疾病检查时,有几个细节不容易确定。
几种疾病或疾病亚型可能看起来相似或在显微镜下看起来具有相似大小的细胞但具有不同的行为和不同的治疗。区分它们的一种方法是检测作为标记的这些细胞上的特定分子。
免疫组织化学是一种使用抗体匹配分子的技术 - 可以在细胞上寻找,识别并附着这些标记。抗体本身旨在与标签一起使用 能够 在显微镜下检测或看到,例如荧光染色,这有助于进行精确识别。
IHC已经在医学中发现了许多应用,特别是在癌症诊断中。淋巴瘤是最依赖IHC的癌症之一,用于正确的诊断和治疗决策。
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通过研究个体细胞及其外观,包括细胞核的外观,某些细胞蛋白质,以及细胞的形状或“正常解剖结构”,可以很容易地看出疾病的某些方面,这被称为细胞的形态。只有在细胞的“整个邻域”环境中看到可疑细胞时,疾病的其他方面才会向观察者展示。
其他方面需要在分子水平上进行某种分析 - 换句话说,医生需要了解特定的基因产物 - 某些基因在蛋白质中的表达,或者可以用抗体检测的标记。
有时,免疫组织化学不仅有助于识别特定类型的淋巴瘤,而且有助于形成预后,基于与更缓慢增长的行为相比更具攻击性类型的标记物。
淋巴瘤的IHC
淋巴瘤被认为是在发育或分化的不同阶段停止的淋巴细胞的恶性肿瘤,并且在“小组”中使用IHC与各种抗体有助于鉴定淋巴瘤的特定谱系和发育阶段。
使用一组不同的抗体来观察淋巴细胞上存在哪些标记。这些标记通常以字母CD开头。例如,B细胞标志物(CD20和CD79a),T细胞标志物(CD3和CD5)以及其他标志物如CD23,bcl-2,CD10,cyclinD1,CD15,CD30,ALK-1,CD138可用于各种血癌或恶性血液病。
更深入地考虑滤泡性淋巴瘤(FL)作为可以通过IHC进行的其他事情的示例。 FL是非霍奇金淋巴瘤的第二常见亚型 - 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的。 FL也是所谓的惰性淋巴瘤的一个例子,这意味着即使没有治疗,它也是一种特征在于生长缓慢和存活时间长的癌症。对于FL有许多不同的治疗选择,但是疾病在某些方面可能在人与人之间不一致。
有预后指标,如国际预后指数,更具体地说,卵泡淋巴瘤国际预后指数(FLIPI),可以帮助您了解您正在处理什么样的FL,以及它可能如何表现。根据2006年发表在“临床肿瘤学杂志”上的一项研究,有人研究了淋巴瘤的IHC检测及其“微环境”,以确定研究结果是否与不同的临床行为相关。