联系皮炎评估和诊断
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兒童食物敏感- 斷診食物敏感, 皮膚測試和驗血測試, part 3-10 (十一月 2024)
接触性皮炎是一种瘙痒,起泡的皮疹,通常由物质与皮肤直接接触引起。有两种类型的接触性皮炎:刺激性和过敏性。这种差异通常很难区分,通常不是一个重要的区别。
接触性皮炎导致美国每年有570万名医生就诊,并且所有年龄都受到影响。女性受影响的程度略高于男性,青少年和中年人似乎是受影响最常见的年龄组。
诊断
当患有任何通常发痒的急性或慢性皮疹,但也可能刺痛或灼伤时,应考虑接触性皮炎的诊断。皮疹通常具有含有透明液体的小水疱,但在其他情况下会膨胀,结皮,渗出或剥落。
诊断是通过贴片测试进行的,其中包括将各种化学物质放置在背部大约48小时(这与过敏测试不同)。这通常使用纸带系统完成,例如TRUE测试。 TRUE测试是FDA批准的美国唯一的接触性皮炎测试,尽管一些过敏症专家和皮肤科医生将使用从加拿大或欧洲购买的化学品开发更广泛的贴剂测试板。
放置后48小时解释测试结果,并在放置后72或96小时再次解释。当在所讨论的特定化学品的部位存在水疱,发红和轻度肿胀时,确认阳性测试。阳性测试的部位通常是瘙痒,尽管反应大小通常限于接触部位,因此通常小于一角硬币。
原因如何确定
由于一些引起接触性皮炎的常见化学物质存在于许多物质中,因此可能难以确定接触性皮炎的原因。例如,许多香水,乳液,乳霜和其他化妆品可能含有引起接触性皮炎的各种香料。必须认识到,即使该物质已经使用多年而没有问题,反应也可以发展成化妆品,染发剂,化妆品或任何其他触发剂。
一个人的工作或爱好可能会提供接触性皮炎的原因线索。如果怀疑工作场所触发,重要的是要知道假期,周末和各种工作时间表对皮疹的影响。与业内化学品接触,如绘画,陶瓷,摄影和园艺可能是重要的线索。
皮疹的位置如何确定原因
皮疹在身体上的位置可能提供关于接触性皮炎的原因的重要线索。然而,必须认识到身体的某些部位更容易因接触性皮炎而出现皮疹。
眼皮。 眼睑的接触性皮炎非常常见,特别是因为眼睑的薄皮肤容易出现皮疹。除了可以引起眼睑接触性皮炎的明显局部应用的化妆品之外,指甲油是触摸眼睛的常见原因。
眼睑接触性皮炎的其他原因包括:
- 空中触发器(如花粉和烟雾)
- 面部化妆品
- 染发剂
- 指甲油
- 人造指甲
- 指甲涂料和树脂
- 睫毛夹
- 睫毛膏和睫毛膏涂抹器
- 添加了香水或乳液的面巾纸
- 洗发水和护发素
- 发胶,慕斯和喷雾剂
面对。 化妆品和香水是面部接触性皮炎的最常见原因,尽管面部可能受到手上或身体其他部位的物质的影响。施用于头皮的物质(如染发剂,洗发水和发胶)可能会影响面部,即使头皮不受影响。
面部接触性皮炎的其他原因包括:
- 眼睑皮炎的原因很多
- 防晒霜
- 局部用药
- 面膜
- 橡皮海绵
- 儿童玩具
- 气球
- 合作伙伴的面部化妆品或香水
头皮。 头皮上的皮肤对接触性皮炎具有相当的抵抗力,即使染发剂是眼睑或面部接触性皮炎的原因也不会受到影响。染发剂是头皮接触性皮炎最常见的诱发因素。即使多年来使用相同的产品,一个人对染发剂产生问题的情况并不少见。
其他触发器可包括应用于头皮的任何东西,例如洗发水,护发素,发胶,摩丝,矫直剂和松弛剂。
手。 手部接触性皮炎非常常见,通常会影响手背较薄的皮肤而不是手掌较厚的皮肤。手部皮炎的职业原因很常见,特别是“湿”职业,如食品加工者,管家和卫生专业人员。
颈部。 颈部皮肤非常活跃,容易接触各种来源的皮炎:
- 许多相同的头皮和面部接触性皮炎的原因
- 香水
- 首饰
腋下。 与腋下接触性皮炎可能是由于局部使用的药剂以及从衣物中浸出的化学物质。含有和不含除臭剂的止汗剂可引起腋下皮炎。由于出汗而从衣服中浸出的化学品,如染料,树脂和甲醛是其他原因。用于去除毛发的剃毛和脱毛剂是腋下接触性皮炎的其他常见原因。
腿。 腿部接触性皮炎的常见原因包括局部用药,剃须剂,保湿剂,袜子材料和染料。对抗毒橡树和常春藤毒植物可以以经典的线性模式导致接触性皮炎。
生殖器/直肠区域。 生殖器/直肠区域的接触性皮炎的常见原因包括局部用药,栓剂,冲洗剂,乳胶避孕套,隔膜,润滑剂,杀精剂,喷雾剂和来自卫生纸,肥皂,泡泡浴和尿布的香料。重要的是要考虑从手中转移的药剂,包括指甲油和植物中的化学物质,包括毒橡树和常春藤。
该领域皮炎的其他原因包括:
- 婴儿和成人失禁时尿液中的氨
- 通过摄取香料,抗生素和泻药可以加重肛门瘙痒
了解有关接触性皮炎的常见原因的更多信息,以及要遵循的重要避免措施。