扩展偏差和定向偏好

你有没有注意到一些姿势会让你的背部感觉好些，而另一些则让它感觉更糟？对于某些常见的背部问题，例如椎间盘突出，小关节炎，骶髂关节疼痛等，存在已知的与特定位置的关联。物理治疗师以及知情的私人教练使用这些信息来帮助他们的客户和/或患者在家中，工作中和锻炼时控制症状。

定向偏好

这些方向偏好，正如它们在脊柱康复世界中所称，是基于运动的方法的一部分，用于分类腰痛，使您的治疗师能够观察您的站立，坐，走和移动方式，并聆听您拥有的内容。说说你的痛苦。您的治疗师使用收集的信息提出适合您的治疗计划。

该方法被称为分类的“非病理解剖系统”。还有一种病理解剖学方法，更多的是关于MRI，CT扫描等，以确定如何最好地治疗您的症状。

McKenzie系统广泛用于世界各地的物理治疗师，可能是非病理解剖分类系统的最佳实例。

那么哪种方法效果更好 - 病理解剖学方法，即对结构中发生的事情或非病理解剖学方法的明确解读，这显然更以患者为中心？

病理解剖学方法在临床领域占据主导地位，但该领域的许多专业人士断言该系统存在缺陷。例如，在他们的腰背痛临床实践指南中，美国物理治疗协会表示，通过诊断成像测试中发现的假阳性数量，使背痛分类的非病理解决方法变得更加困难。

为了说明他们的观点，指南的作者报告说，在20％-76％没有接受过影像学检查的坐骨神经痛患者中，可以找到突出的椎间盘。并且，在32％没有任何症状的患者中，检测到椎间盘退变，鼓胀或突出，或小关节肥大或脊神经根受压。作者补充说，当X射线或CT扫描保持不变时，人们可能会出现腰痛。他们总结说，即使在电影上发现异常，将其与患者的病情联系起来和/或确定其原因，也是难以捉摸的 - 并且在帮助患者感觉更好或恢复正常运作方面并不十分有用。

你的后退支持吗？ （以及如何处理它）

除了延伸偏差外，还有另外两种类型：屈曲偏差和非承重偏差。如果您的背部弯曲时症状减轻或完全消失，您的背部情况可能会有延伸偏差。

通常，椎间盘问题和后纵韧带损伤具有扩展偏差。如果您有这两种伤害类型中的任何一种，您可以使用此信息的方式包括：

• 位于俯卧位，后背拱起（伸展）。
• 最大限度地减少或消除脊柱必须弯曲的活动，例如当您从地板或椅子上拾取物品（或人）时使背部变圆。
• 询问您的医生或物理治疗师是否有延伸偏倚以及您如何定位脊柱以控制背部疼痛和其他症状。