肌腱与异常的正常功能
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肌腱是将肌肉粘附到骨骼上的组织纤维束。肌腱将力从肌肉传递到骨骼,以便关节移动。一些腱,但不是全部,被鞘覆盖。护套的内壁产生少量润滑剂(滑液),这有助于肌腱自由移动。
随着老化,肌腱变得不那么柔韧和弹性,使它们更容易受伤。通常,肌腱疾病有三种类型:肌腱炎,腱鞘炎和神经节囊肿。肌腱炎是肌腱的炎症。腱鞘炎是腱鞘的炎症。神经节囊肿是腱鞘内的液体积聚。
肌腱病,一个术语,指肌腱紊乱,最常见的是肩袖(特别是冈上肌)和肩肱二头肌腱,前臂前臂伸肌和屈肌腱,膝关节髌腱,跟腱小腿,脚踝和脚胫骨后肌腱。
什么引起肌腱炎?
肌腱的炎症可能由重复活动,长时间活动,劳累,尴尬的姿势,静态姿势(长时间停留在一个位置),振动或任何局部压力引起。在这种情况下,受影响肌腱的纤维可能会撕裂,就像一根变得磨损或松散的绳索。在一段时间内,没有机会愈合的发炎肌腱变得厚实,不规则,并且可能永久性地削弱。
腱鞘炎的原因是什么?
当产生的润滑不足时,无论是数量还是质量,都会发生肌腱鞘的炎症。重复或长时间的活动,劳累,笨拙或静止定位,振动或局部应力可能导致润滑系统发生故障,从而在肌腱和肌腱鞘之间产生摩擦。反复发作的腱鞘炎可导致纤维组织的形成,鞘的增厚和受影响的肌腱的运动受损。
导致神经节囊肿发展的原因是什么?
神经节囊肿从关节囊或肌腱鞘中喷出。神经节囊肿包含类似于关节中发现的液体的厚粘液状液体(滑液)。通常,在手腕或手中发现神经节囊肿,但也可以在脚上发生。神经节囊肿通常与活动增加或重复性运动有关。
肌腱病变的内在原因
除了引起肌腱病(肌腱疾病)的外在因素外,研究人员还提出某些内在因素也可能与之相关,如代谢性疾病(肥胖,糖尿病,高血压,血脂升高和高尿酸血症)。高血压仅与女性的肌腱病变有统计学意义。糖尿病已显示44岁以下男性的统计学关联。
已发现与肌腱病相关的其他疾病包括全身性疾病,神经疾病,传染病,慢性肾衰竭,牛皮癣,系统性红斑狼疮,甲状旁腺功能亢进和甲亢。并且,正如您所料,在某些情况下,肌腱病可能是衰老的结果。
手指伸肌腱的破裂是类风湿性关节炎的常见和致残并发症。 Tenosynovectomy(手术切除肌腱鞘)在预防肌腱断裂方面非常有效,但要识别有风险的患者并不容易。破裂肌腱的重建通常无法恢复完全运动。