与IBD有关的口腔溃疡（口疮性口炎）

一些炎症性肠病（IBD）患者可能会出现各种肠外症状以及胃肠道症状。这些可包括皮肤刺激，眼睛问题和关节疼痛等。这些肠外情况之一是口疮性口炎或口腔溃疡。对于一些患有IBD的人来说，口腔溃疡可能是IBD可能再次发作的第一个迹象之一。

溃疡疮或口疮性溃疡是由口疮性口炎引起的病变。它们似乎是一种相当良性，有限的条件，但在IBD出现许多其他问题的情况下，它们可能令人心烦和痛苦。幸运的是，它们通常是无害的，治疗的目的是减少不适。口疮性口炎不被认为具有传染性，不能传播给其他人。有许多方法可以使口腔溃疡减轻疼痛。对于患有IBD的人来说，控制IBD引起的炎症通常有助于控制溃疡并使其愈合。

口腔溃疡的症状

口疮性溃疡是口腔粘膜（衬里）的浅溃疡。它们可能出现在口腔的任何地方，但经常出现在下唇或脸颊的内侧，或舌头的侧面或基部。它们可能持续1到2周到数月。溃疡可能呈白色或黄色，有红色基部，当它们开始愈合时会形成灰色层。它们也可能被描述为看起来像水泡。

口腔溃疡的原因

目前尚不清楚为什么口疮性口炎可能出现在一些IBD患者身上。一些理论包括压力，细菌感染或创伤。严重口疮性口炎的发展与免疫系统减弱之间可能存在联系。口疮性口炎的其他一些潜在原因还包括各种维生素和矿物质的缺乏（尽管这些并不常见）。

口腔溃疡的诊断

口疮性口炎的病例不是非常麻烦或疼痛，不一定需要特定的医生就诊。但是，应该在下次访问治疗IBD的胃肠病学家时讨论。如果溃疡变大，非常疼痛或不愈合，应咨询牙医或医生。胃肠病学家可以确定溃疡是否实际上是口疮性口炎，在大多数情况下仅仅是因为它们的外观以及是否需要进一步检测或任何治疗。口腔溃疡可由其他可能需要治疗的疾病（如接触性皮炎，疱疹感染，手足口病和狼疮）引起，因此医生应始终将其视为诊断。

如果溃疡确实显得麻烦，医生可能会要求进行全血细胞计数等检查;红细胞沉降率;和铁，叶酸和B-12水平。还可以进行病变的培养或活组织检查。

治疗口腔溃疡

口疮性口炎的轻度病例可能不需要任何治疗，因为溃疡会自行愈合。局部麻醉剂如利多卡因经常用于局部疼痛缓解。麻烦的溃疡可以用糊剂，霜剂，喷雾剂或冲洗剂中的局部皮质类固醇治疗。针对口疮性口炎的特殊治疗方法amlexanox偶尔也会用于局部使用，已发表的研究表明其效果良好。也可以使用减少口腔中细菌量的口腔冲洗液。与艾滋病毒感染等严重潜在疾病有关的口疮性口炎病例可以口服药物治疗。

如果溃疡被某些食物刺激，可能需要改变饮食。柔软，温和，非酸性食物（不含香料或盐）可减轻刺激。吮吸冰块可能会缓解一些疼痛。其他治疗方法，例如在溃疡中涂抹氧化镁乳液或用盐水冲洗，稀释过氧化氢或苯海拉明（苯海拉明）可能在某些情况下有所帮助。有时也会使用止痛药，但请记住，NSAID可能会导致某些人出现IBD突然发作。

因为口疮性口炎也可能因创伤而恶化，所以注意不要咬伤或伤害口腔内部是很重要的。任何可能导致或导致溃疡的牙齿问题（锯齿状，不合适的器具）都应由牙医解决。

在由于IBD突然发作引起的口疮性口炎的情况下，溃疡通常在发作得到控制时消退。