了解开发A-Fib的风险因素?
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zoom 0 3 (十一月 2024)
心房颤动是一种非常常见的心律失常;在世界范围内,它是医生在他们的实践中看到的最常见的心律失常之一。
心房颤动的患病率与年龄密切相关。虽然不到1%的50岁以下成年人患有心房颤动,但80岁或以上的人中有9%患有心房颤动。在一项研究中,随着近44名空军新兵入伍44年,7.5%的人随着年龄的增长而发展为房颤。
什么原因引起心房纤颤?
心房纤颤似乎与心房肌内可能发生的变化有关,主要是炎症,纤维化和心房腔压力增加。这些变化可以破坏心房组织处理心脏电脉冲的方式,并且可以导致心房颤动。
在心房组织中产生这些破坏性变化的一个条件是心房颤动本身。一旦发生心房颤动,它就更有可能再次复发 - 随着时间的推移会变得更糟。一些专家表示,“心房颤动会引起心房颤动。”这是导致房颤逐渐成为问题的原因之一,随着时间的推移,发作逐渐变得更频繁,持续时间更长。
与心房颤动相关的心脏病
几乎任何心脏疾病都会增加心房组织的压力,产生与心房颤动相关的各种炎症和纤维化。最可能伴有心房颤动的心脏问题是:
- 瓣膜性心脏病,尤其是风湿性心脏病
- 冠状动脉疾病
- 心脏衰竭
- 肥厚型心肌病
- 先天性心脏病
- 窦房结病(病窦综合症)
- 其他心律失常,尤其是室上性心动过速(SVT)
- 慢性高血压
与心房颤动相关的非心脏病
一些非心脏疾病也会大大增加发生心房颤动的风险。这些包括:
- 肺栓塞
- 肺炎
- 糖尿病
- 睡眠呼吸暂停
- 慢性肾病
- 甲状腺功能亢进症
- Dysautonomia
- 心脏手术
患有任何这些疾病(无论是心脏病还是非心脏病)的人患心房纤颤的风险增加。
心房纤颤的其他危险因素
遗传因素: 虽然某些家庭的心房颤动倾向似乎较高,但对这种心律失常的遗传贡献非常复杂。尽管如此,近亲房颤的病史显着增加了发生这种心律失常的风险。
高出生体重: 出生体重增加的婴儿似乎有较高的终生房颤风险。
醇: 虽然适量饮酒通常不会引发心房颤动,但暴饮暴食却经常发生。大多数时候,饮酒者的心房颤动是在一个晚上或周末的大量饮酒之后,这种情况被称为“假日心脏”。
空气污染: 在至少一项前瞻性研究中,微粒空气污染的浓度与较高的心房颤动风险相关。
肥胖: 身体质量指数(BMI)大于30 kg / m2的人 - 也就是那些被归类为医学上肥胖的人 - 患心房颤动的风险明显高于BMI低于25岁的人。肥胖与左侧升高有关心房压力,以及心包脂肪增加(心包上的脂肪沉积,这是心脏的外层)。这两种因素都被认为有助于肥胖相关的心房颤动。
久坐不动的生活方式: 一些研究表明,久坐不动的生活方式可能会使人容易发生心房颤动。事实上,至少有两项研究表明,对于患有心房颤动的肥胖,久坐不动的人来说,实现体重减轻和身体状况调节的严格的生活方式改变计划显着减少了,有时甚至消除了随后心房纤颤的风险。
咖啡因: 尽管医生经常告诉患有心房颤动(和其他心律失常)的患者避免摄入咖啡因,但研究未能证明咖啡因(通常消耗的量)对任何心律失常都有任何影响。
预防心房颤动
虽然许多医生认为房颤是“只是其中之一” - 某些人因某种原因而发生的事情 - 所有你需要做的就是查看上一节中描述的危险因素清单,看看确实存在减少心房颤动风险的方法。
而且,事实证明,你可以采取的降低心房颤动风险的大部分事情都是你应该做的事情,以减少心血管风险。如果您采取措施避免冠状动脉疾病,心力衰竭和高血压性心脏病,您还将降低患糖尿病,睡眠呼吸暂停,肥胖,肺栓塞和心脏手术的风险。避免所有这些情况将消除心房纤颤的一些最强大的风险因素。
如何降低心血管疾病的风险
以下是每个人都应该做的事情,以减少心血管疾病的风险 - 因此,房颤:
- 不要抽烟。吸烟可能是增加心脏病风险的最有效和最可靠的方法。
- 减轻体重。
- 吃心脏健康的饮食。虽然预防心脏病的“最佳”饮食是一个持续存在争议的问题,但大多数专家现在认为地中海式饮食对心血管系统有益。
- 多运动。久坐的生活方式在很多方面对你的健康都有害。我们现在可以在列表中添加心房纤颤。
- 定期检查您的血压,如果您患有高血压,请确保其得到充分治疗。
- 确保您的医生正在检查您的胆固醇水平,并考虑是否需要采取措施来提高这些水平。
- 如果你喝酒,只能适量饮酒 - 永远不要狂欢。
这些建议都不应该听起来不寻常。你一生都听说过这件事。可能是新的是同样的建议也适用于预防心房颤动。
其他可能有助于降低心房颤动风险的措施包括在高微粒空气污染的日子里避开户外活动,以及食用富含omega-3脂肪酸(如鱼类)的食物。
心房纤颤:生活方式疾病?
医生刚刚意识到房颤是一种生活方式疾病的程度。医生看到患有心房颤动的典型患者可能没有可识别的潜在原因(即,没有结构性心脏病,糖尿病,睡眠呼吸暂停或刚刚列出的任何其他病症)。但他们往往年纪大了,超重,久坐不动。越来越明显的是,超重和没有多少运动与心房颤动密切相关。
此外,研究人员现在已经证明,在肥胖和久坐不动的患者中,通过制定非常严格的生活方式改变计划来诱导体重减轻和改善身体状况,可以大大减少甚至消除心房颤动。这些生活方式引起的心房颤动的改善伴随着心脏本身的可测量的改善 - 心包脂肪沉积物的减少,以及心房纤维化和炎症的减少。这些研究结果表明,脂肪和久坐不动对心房颤动有直接影响,使心房颤动的可能性更大 - 而且,这些心脏效应可以通过减肥和锻炼来逆转。
我们谁都不能避免变老。但如果我们努力,也许我们可以避免变得超重和久坐。当然,这并不是说保持健康的体重和进行充足的运动很容易。对于许多人而言,这是非常困难的,可能是他们将要做的最艰难的事情。