反射性交感神经营养不良(RSD)概述
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RSD(反射性交感神经营养不良)是一种疾病,也称为反射性交感神经营养不良综合征,复杂区域性疼痛综合征,灼痛和Sudeck萎缩。无论它被称为什么,它都是一种复杂的疾病,可能由于受伤,手术或疾病而发展。 RSD由身体部分受到不明原因的剧烈疼痛组成,包括受伤的身体部位感觉改变和运动减少。曾经被认为是一种罕见的疾病,反射性交感神经营养不良发生在所有种族背景的人群中,女性患病率是男性的两倍。 RSD最常见于20至50岁的成人,但可能发生在任何年龄。
RSD的原因
RSD的确切原因尚不清楚; RSD被认为是中枢或外周神经系统功能障碍的结果。最常见的是由损伤引起的,RSD可能是由触发免疫反应和与炎症相关的系统引起的,如疼痛,肿胀或发红。
症状
RSD的症状通常在受伤后数天或数周开始,通常是在受伤的手臂或腿部。如果RSD由于疾病或手术而开始,症状是相同的。症状可能包括:
- 不明原因的剧烈疼痛,与伤害不成比例
- 肿胀
- 皮肤温度改变,无论是温暖还是冷
- 改变肤色
- 受影响部位的运动减少和运动使症状加重
- 对触摸的敏感度
- 出汗异常
- 僵硬和肿胀
- 头发和指甲生长的变化
疼痛可以从手臂或腿部开始,并在身体上蔓延到其他肢体。如果您正处于压力期,例如情绪困扰或工作压力,症状和疼痛可能会恶化。
诊断
RSD的诊断主要基于存在的症状。 RSD没有特异性血液检查,但血液检查可以排除其他疾病。一些专门的诊断测试可能有助于确认某些人的RSD诊断。在某些情况下,您的医生可能会建议您进行X光检查以检查身体骨骼或图案是否变薄。
治疗
RSD的早期诊断和治疗是最好的。对于受RSD影响的个体,疼痛专家应该成为治疗团队的一员。类固醇药物如泼尼松可以缓解疼痛。阿片类止痛药如吗啡也有效。其他治疗可包括抗癫痫药,抗抑郁药和应用于皮肤以治疗疼痛的乳膏。一些人可以通过向受影响区域(神经阻滞)的神经周围注射局部麻醉剂来缓解疼痛。
物理和职业治疗在RSD的治疗中也是重要的,以改善受影响的身体部位的运动。
外表
早期治疗时,许多RSD患者在18个月内症状缓解。不幸的是,其他人患有慢性疼痛和残疾。研究人员不知道为什么有些人会改善,而有些人却没有。还不知道究竟是什么导致RSD。未来的研究无疑将发现RSD如何以及为何开始,如何发展,以及识别那些有慢性疾病风险的人。