了解偏头痛如何导致创伤后应激障碍

创伤后应激障碍是一种精神疾病，发生在创伤事件之后，如车祸，亲人死亡或虐待关系。患有创伤后应激障碍（PTSD）的人被无助和恐惧的情绪所克服，经常在他们的脑海中一遍又一遍地重复创伤事件。他们经常避免提醒他们事件的事物或人。

创伤后应激障碍与偏头痛之间的联系

有趣的是，创伤后应激障碍在患有偏头痛的人群中比在没有偏头痛的人群中更常见。此外，创伤后应激障碍可能会引发那些以前没有患过偏头痛的人的偏头痛发展。此外，患有偏头痛的人在接触创伤事件时可能更容易患上创伤后应激障碍。

这种联系存在的确切原因尚不清楚，但专家认为可能存在生物学基础。例如，研究表明，创伤后应激障碍和偏头痛患者的神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素较低。

此外，下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴（HPA轴）的功能障碍也可以解释创伤后应激障碍和偏头痛之间的联系。 HPA轴指的是调节应激反应的结构（大脑中的下丘脑和垂体腺以及位于肾脏顶部的肾上腺），其涉及释放应激激素皮质醇。

最后，一个人的免疫系统可能有助于创伤后应激障碍和偏头痛之间的联系。科学家们发现患有创伤后应激障碍的人血液中的细胞因子水平升高。这些细胞因子是引发体内炎症的蛋白质，这种炎症与偏头痛的形成有关。

患有偏头痛的男性更有可能患有创伤后应激障碍

偏头痛患者在创伤后发生创伤后应激障碍的风险高于女性。这是一个有趣的发现，但专家们并不十分确定为什么这是真的。他们怀疑男性和女性之间的遗传差异以及男性和女性在激素释放方面对压力的反应差异可能起作用。

治疗创伤后应激障碍和偏头痛

虽然PTSD通常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或SSRIs治疗，但这些在预防偏头痛方面确实无效。相反，专家建议使用非典型抗抑郁药Elavil（阿米替林）或5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂Effexor（文拉法辛）治疗。除了药物治疗，认知行为疗法通常也用于减少PTSD的偏头痛和症状。

这对我意味着什么？

创伤后应激障碍和偏头痛都是单独使医疗条件无法治愈，患有这两种疾病的人可能会更加虚弱。话虽如此，有一些疗法可以帮助两者，治疗一方甚至可以帮助另一方。所以不要气馁 - 如果你患有偏头痛，不要担心。虽然暴露于创伤事件时发生创伤后应激障碍的机会高于没有头痛的人，但这肯定不是保证。

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• Peterlin BL，Najjar SS&Tietjen GE。创伤后应激障碍和偏头痛：流行病学，性别差异和潜在机制。 头痛. 2011;51(6):860-68.