Dyssynergic Defecation治疗选择

你的医生告诉你你有排便障碍吗？了解有办法帮助解决问题并缓解症状可能会令人放心。了解您的选择可以帮助您与医生一起制定治疗计划。本文将为您提供可能建议的概述。

药物

由于dyssynergic排便的主要结果是便秘，因此您的医生可能会推荐或开出各种便秘药物。不幸的是，没有太多的临床研究来证明这些药物在治疗难以治疗的排便方面的有效性。以下是一些可能性：

泻药：

• 渗透性泻药
• 兴奋剂泻药
• 大便软化剂

处方便秘药物：

• Amitiza
• 林茨（Constella）

生物反馈

生物反馈被认为是非常有效的治疗消化不良的排便，幸运的是它并不像听起来那么神秘。 Biofeedback只使用传感器和计算机为您提供有关您的肌肉和神经如何反应的反馈 - 我们通常没有意识到的信息。这使您可以重新训练您的肌肉，以便在排便期间更有效地工作。

虽然将传感器置于“私人区域”的想法可能看起来令人生畏，但至少有一项研究发现患者对治疗及其结果非常满意。不幸的是，您可能会发现很难找到真正进行这种特殊类型的生物反馈治疗的地方。由于这个问题，正在探索基于家庭的生物反馈选项。以下是关于生物反馈对于消化不良排便如何起作用的一些更具体的信息：

目标：

生物反馈对于消化不良排便的主要目标是训练构成骨盆底的肌肉以平滑，协调的方式一起工作。具体来说，你将被教导：

• 在正常排便过程中应该发生什么
• 如何使用膈肌呼吸来提高你推出粪便的能力
• 如何在排便过程中放松盆底肌肉
• 如何提高您对排便需要的感觉意识

处理：

您可以参加大约5个一小时的课程，每两周一次，以实现症状改善。在手术过程中，电子传感器将放置在您的直肠内，以测量肛门括约肌的功能。您将在监视器屏幕上看到这些测量值。有了这些反馈，您将开始使用反复试验来学习如何实现更多功能性响应。在某些情况下，一个小气球将插入您的直肠，让您有机会学习如何更有效地推出粪便。在直肠内，球囊也可以反复充气和放气，以帮助增加您对直肠内粪便的感知。

初始培训完成后，可能会要求您定期返回“助推器”课程。

肉毒杆菌

已经研究了肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）注射作为对于消化不良的排便的治疗。迄今为止，研究表明在有效性方面有不同的结果，并且对大便失禁的一些担忧是副作用。除非未来的研究更具决定性，否则肉毒杆菌似乎不是一种可行的治疗选择。

关于手术的注意事项

涉及耻骨直肠肌（在骨盆底内发现）的手术过去曾被用作解决难以治疗的排便的方法。手术的风险非常高，特别是在增加大便失禁持续性问题的可能性方面，因此对于消化不良的排便手术已经失宠。