IBD和肝病
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炎症性肠病(IBD)会影响消化道,但也会影响身体的其他部位。患有克罗恩病和溃疡性结肠炎的人也可能有患肝病的风险。与IBD相关的一些肝脏问题是原发性硬化性胆管炎,自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。
什么是肝脏?
肝脏是体内最大的器官,它提供了几种重要的功能,没有这些功能,身体就无法存活。肝脏从血液中去除杂质和异物,使蛋白质有助于血液凝结,并产生胆汁。当疾病干扰肝脏的功能时,它可能导致严重的医疗问题。
肝硬化的原因
在患有IBD的人中,肝硬化可能由自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝硬化引起。自身免疫性肝炎与免疫系统功能失调有关。原发性胆汁性肝硬化是胆管炎症,可以抑制胆汁离开肝脏并进入小肠。当胆汁得到备用时,它会对肝组织造成进一步的损害。原发性硬化性胆管炎主要与溃疡性结肠炎相关,也可与自身免疫性肝炎(有时称为“重叠综合征”)重叠。
肝病的症状
肝病最大的担忧之一是,在其早期阶段,可能根本没有任何症状。有些人可能患有肝脏疾病,但在症状或肝脏检查中都没有显示出任何迹象。当肝硬化确实引起症状时,它们可能包括:
- 衰竭
- 疲劳
- 食欲不振
- 恶心
- 弱点
- 减肥
肝病的并发症
在某些情况下,肝脏疾病首先在它开始引起并发症时被发现,例如:
- 腿部液体积聚(水肿)或腹部(腹水)
- 过度瘀伤和出血
- 黄疸,由于胆红素的积聚导致眼睛和皮肤变黄
- 瘙痒,这是由皮肤中的胆汁积聚引起的
- 当胆汁阻塞进入胆囊时胆结石发展
- 毒素在血液和大脑中积聚
- 由于肝脏无法处理药物而导致的药物敏感性
- 门静脉高压症,即静脉血压增加,称为门静脉
- 静脉曲张,是血流缓慢通过门静脉引起的血管扩张
- 各种其他并发症,如免疫系统功能障碍,感染和肾脏问题
肝病是如何被诊断出来的?
用于诊断肝脏疾病的一些测试包括:
- 验血
- 计算机轴向断层扫描(CAT)扫描
- 肝活检
- 用放射性同位素或腹腔镜进行肝脏扫描
- 病史
- 体检
- 症状
- 超声
肝病是永久性的吗?
肝脏损害是不可逆的,但是当存在肝脏疾病时,可以防止进一步的损害。获得适当的治疗,饮食健康,避免饮酒对于阻止肝病的进展都很重要。还必须治疗肝病的任何并发症,以避免进一步损害大脑和血液中积聚的毒素对其他身体系统的伤害。药物也可用于管理门静脉高压症和静脉曲张。
移植怎么样?
在某些情况下,肝脏受损太大,需要进行肝移植。移植来自捐赠者,并且随着技术的改进,越来越成功。
监测肝病
患有肝病的IBD患者应该向胃肠病专家询问他们应该多久进行一次肝脏检查。一些药物也可能与肝脏疾病有关,建议定期监测。