肺癌：第二意见的重要性

如果您被诊断患有肺癌，那么获得第二意见是最重要的第一步。这有几个原因，包括肺癌治疗正在快速变化的事实，任何一位医生几乎不可能在所有最新治疗方法之上。此外，我们已经了解到某些癌症中心的结果比其他癌症更好，至少在肺癌手术方面如此。一旦你决定你想要第二个意见，知道去哪里和安排一样重要..即使你已经预约，有一个问题列表可以帮助你确保你得到你需要的护理和值得。

第二种意见可以随时发生。理想情况下，在诊断后和治疗开始前立即获得第二意见。复发后，这也很重要。但人们可以请求第二意见 任何 即使在治疗过程中，也要指出他们的旅程。虽然获得第二意见通常意味着旅行，但几个关注肺癌的大型癌症中心现在提供“远程第二意见”，其中肺癌专家可以查看您的医疗记录并与您讨论您的选择。

获得第二意见的障碍

尽管你可能听过有人告诉你得到第二意见，而你可能已经建议过去向亲人发表第二意见，但许多人对这些重要的约会犹豫不决。

为什么？

人们可能不愿意要求第二意见的原因有几个。一个是人们不想得罪他们的医生。他们担心要求另一位医生的意见会危及他们与医生的关系。另一个是人们不想花时间。毕竟，如果肿瘤在他们体内生长，他们希望尽快解决。希望花时间获得第二意见很少干扰及时治疗癌症。

理解第二意见

第二种意见是另一位医生关于癌症护理和管理的单独意见。有时这是亲自完成的，有时只需要另一位医生检查您的记录。一般而言，第二种意见是指咨询来自不同诊所或癌症中心的医生而不是团体诊所内的其他医生。

肺癌医生如何看待第二意见？

癌症医生不仅 不 他们的病人要求第二意见时感到被冒犯 通常期待它 。当面对癌症时，很大一部分医生会自己寻求第二意见。

选择第二意见医生或癌症中心

许多人想知道他们应该在哪里寻找肺癌的第二种观点。这可能会因许多事情而有所不同，但这里有一些想法可以帮助您入门。

问你的肿瘤科医生

通过阅读文献和参加医学会议，您最初看到的肿瘤科医生可能会发现其他地方的肿瘤科医生对您的肿瘤类型有特殊的专业知识或兴趣。例如，如果您的肿瘤有ALK突变，那么有些肿瘤学家将大部分时间都集中在这个特定目标上。

考虑在大型癌症中心发表第二次意见

一些较大的癌症中心，例如Sloan-Kettering癌症中心，MD安德森癌症中心，Dana Farber和梅奥诊所等，可能不仅可以提供更多的临床试验，而且可以提供更专业的医生。例如，一个更大的医疗中心可能会让那些专门研究肺癌的医生不再是一般医学肿瘤学家，而是可能会看到患有各种癌症的人。有许多社区肿瘤学家提供优质护理，但在寻求第二意见时，更大的中心可能会提供更多选择。重要的是要注意，这并不一定意味着您需要前往治疗。大型癌症中心的专家可能只是建议您在家诊所接受治疗。

考虑临床试验的位置

当然，了解可能与您有关的临床试验似乎是一项艰巨的任务。但是对于肺癌，任何有问题的人都可以获得帮助。一些肺癌组织已经合作形成肺癌临床试验配对服务。通过这个 免费服务 患者被转介到护士航海家，他们可以将您的特定类型的癌症和个人信息与美国和世界各地的临床试验相匹配。

在预约之前，请查看有关如何选择肺癌治疗中心的这些想法。

对肺癌的远程第二意见

有些人觉得他们想要第二种意见，但由于财务等原因，或者根本就没有感觉良好，由于出行问题而放弃了这种选择。其他人只是希望在他们的肿瘤科医生的建议中增加另一种观点，想要了解他们所提供治疗的潜在替代方案的更多信息，或者希望知道他们是否有资格及时获得当前癌症中心无法获得的临床试验。方便的方式。

幸运的是，现在有几个癌症中心（其中许多都有强烈的肺癌重点），现在提供远程或虚拟的第二意见。这些可以通过电话，电子邮件或视频咨询完成。

在与其中一个中心连接后，您可以发送您的病史，实验室和成像报告，以及您希望在治疗，副作用或预后方面回答的具体问题。

一些为肺癌患者提供这项服务的癌症中心包括：

• 科罗拉多大学癌症中心（科罗拉多大学非常积极参与ROS1等基因突变的靶向治疗研究）
• 麻省总医院
• 达纳法伯癌症研究所
• 德克萨斯大学MD安德森癌症中心

获得肺癌第二意见的7个理由

即使听说大多数肺癌医生（肿瘤科医生，胸外科医生，放射肿瘤科医生等）都不会嫉妒患者的第二意见，但许多人仍然担心这样做会改变他们与医生的关系。他们的医生会不同地对待他们，因为他们寻求第二意见？医生是人，你确定他们不会感到受到威胁吗？如果这些想法中的任何一个妨碍了您，请务必考虑以下几点。

没有医生可以知道一切

世界上每所大学都在研究肺癌，每个研究和临床试验的日常研究结果都没有医生可以掌握。医生是人。

你的生活可以依靠它

即使“以证据为基础”的指导方针成为肿瘤学的常态，仍然有人会陷入困境。举例说明这是一个相当新的指南，对任何患有晚期非小细胞肺癌，特别是肺腺癌的人的肿瘤进行分子谱分析（基因检测）。对于那些对这些突变和遗传异常（EGFR和ALK和ROS1）中的一些检测呈阳性的人来说，可以使用可以提高生存率的药物。尽管如此，基因检测在美国还未得到充分利用。

肺癌手术的手术结果不一致

研究表明，在癌症中心进行肺癌手术并且进行大量手术的人有更好的结果。此外，一些外科手术，例如微创电视辅助胸腔镜手术（VATS手术），可能并非在所有癌症中心都可用。

肺癌治疗正在取得进展

经过多年肺癌治疗进展的微小变化，正在取得突破性进展。我们现在知道，每种肺癌都是不同的，并且针对其中一些差异进行治疗。这些新疗法中的一些不仅在延长寿命方面比化学疗法更有效，而且通常也具有更少的副作用。

舒适和自信

即使第二位意见医生提供相同的治疗建议，您也可能对接受的治疗感到更加自信和自信。如果事情没有按照您的意愿进行，您也可能不太可能再次猜测自己。

确认或反驳您的诊断

降低误诊风险。统计数据显示，八分之一的癌症患者被误诊。这不仅仅是你想与第二位意见医生讨论的治疗方案，而是你的诊断本身。

人格问题

并非每个医生都与每位患者相遇。这并不意味着一些医生是好的，有些是坏的，或者有些病人很容易相处，有些则不容易，只是有些人比某些人更好地与某些人联系。

问你的第二意见医生的问题

您可能希望在下面询问您的第二位意见医生。您可能希望复制此列表，然后在想到时添加您自己的问题。此外，您可能想询问您的亲人是否有任何其他问题要问。

1.您推荐什么治疗方法？为什么？治疗可能产生的副作用是什么？

2.为什么你推荐我的第一个医生建议的治疗，或者不同的治疗？

3.您对我的病情进行了哪些临床试验？是否只有您认为适合我的其他地方的临床试验？

4.如果治疗方法不同，您能否在家附近获得“第二意见治疗”？如果没有，您需要多久出行一次？如果您需要旅行参加临床试验，该研究是否会支付一些费用，如机票和酒店？如果没有，是否有任何降低成本的住房选择？

5.什么是B计划？例如，如果医生建议的治疗不起作用，那么下一个选择是什么？您可能还想询问计划C和计划D.有些人发现了解其他选项存在的问题很有帮助，特别是当他们应对扫描焦虑时（等待后续扫描结果时出现的焦虑）。

6.如果我在这个机构接受治疗，谁将管理我的护理团队？如果遇到问题，我该打电话给谁？其他医生和治疗师会参与我的治疗吗？

7。哪些“综合疗法”可以帮助治疗症状？

8.最后，你同意我的诊断吗？

获得第二意见时的其他提示

还有一些其他提示可能有助于确保您为第二意见做好准备。

第二意见并不意味着重新开始

当你得到第二个意见时，这并不意味着你回到原点，或者你需要重复无休止的测试。也就是说，许多医生希望他们自己的专家审查您在其他地方进行的放射扫描或其他地方的病理结果。这需要一些成本，但肯定比重复测试要少。您可以将其视为具有多个第二意见 - 对您的扫描和病理结果以及您的诊断和建议的治疗的第二意见。

收集一切的副本

拥有所有记录的副本是一个好主意，不管你是否在寻求第二意见。许多人发现保留一个包含诊所笔记，放射学测试，实验室结果和病理结果的文件夹是有帮助的，如果你有这个，可以更容易地收集你需要带到预约的东西。在某些情况下，放射扫描等测试可以通过电子方式进行传输，但更多时候您需要随身携带扫描光盘。大多数第二意见医生都希望看到您所做的实际扫描，而不仅仅是放射科医生输入的报告。查看有关如何获得医学检查结果的这些提示。 （一些肺癌幸存者要求放射科工作人员在扫描完成当天“烧掉”他们的扫描副本带回家。

准备一份问题清单

在您预约之前，记下您希望回答的所有问题是有帮助的。以书面形式提交这些内容，并在预约期间回顾您的清单，将有助于确保他们得到答复。带上您的家人或朋友也可以非常有帮助做笔记并提出您可能忘记的问题。

第二意见的保险付款

大多数保险公司都提供第二意见，但您需要咨询您的保险公司。有些运营商甚至 要求 在开始治疗之前的第二个意见。

转移护理

如果您选择将您的护理转移给您的第二位意见医生，请查看这些有关如何在更换医生时顺利过渡的提示。

做你自己的倡导者

无论您选择留在原来的医生处还是将您的护理转移给第二位意见医生，作为您医疗团队的积极参与者都是您最好的保险政策。查看这些有关如何成为癌症护理倡导者的提示。如果您刚被诊断患有肺癌，请考虑在新诊断出患有肺癌时采取的第一步。