ORIF手术修复严重骨折
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ORIF是称为开放复位内固定的程序的缩写 这是为了修复复合骨折或严重休息。
“开放复位”意味着使用手术重置骨折(与不进行手术的闭合复位相反)。 “内固定”是指用于确保骨骼稳定并保持在适当位置以使其能够愈合的硬件。
虽然在整形外科手术方面取得了重大进展并且成功率不断提高,但恢复在很大程度上取决于休息的严重程度,所涉及的骨骼类型,术后康复的程度以及个体的年龄。
如何进行ORIF手术
开放复位内固定是由整形外科医生在麻醉下进行的两部分手术。步骤概括如下:
- 第一阶段旨在重新定位断骨以恢复其正常对齐。这称为骨折复位。我们尽一切努力确保骨骼设置成正确的角度,尽可能少的空间和表面不规则。
- 第二阶段是内固定。这可以包括使用不同类型的植入物将破碎的骨头保持在一起并在愈合过程中提供合理的稳定性。内固定装置的类型包括金属板和螺钉,不锈钢销(克氏针或K线),以及被迫进入骨腔(称为髓内钉或IM钉)的稳定杆。
通常在手术后施用石膏。对于某些腿部和踝部断裂,在愈合过程中可以使用不同类型的铸件:非承重铸件,其用于初始阶段的拐杖和当愈合进一步发展时的承重。
虽然大多数整形外科植入物被设计成永久地留在体内,但有时可能需要进行第二次手术以移除仅在愈合期间支撑骨的植入物。有时胫骨(胫骨)或股骨(大腿骨)严重骨折,或者使用外部装置(称为外固定器)时。
ORIF后的术后护理
从开放式复位手术中恢复可能会很痛苦。含有可待因的对乙酰氨基酚通常是处方药;相反,非布洛芬类非甾体类抗炎药(NSAID)通常可以避免,因为它们可以减缓愈合过程。对于更严重的病例,可以使用更强的止痛药。
物理治疗是恢复后成功的关键,因为固定会固有地导致一定程度的肌肉萎缩和韧带和肌腱的减弱。物理治疗,理想的结构在有执照的专家的照顾下,可以帮助您恢复力量,耐力和运动范围。
ORIF手术的可能风险
在大多数涉及严重或复合骨折的病例中,ORIF手术的益处大于后果。话虽如此,任何“临界”案例都应该与您的骨科专家讨论闭合复位是一种选择。
开放性复位手术的副作用可包括细菌感染,可听见的咬合和爆裂,神经损伤,关节炎,运动范围的丧失,肢体的缩短和畸形。如果您不进行手术,可能会出现许多相同的症状。