旋转膝关节置换术是更好的植入物吗?
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全膝关节置换手术是用金属和塑料植入物替换膝关节磨损的软骨的过程。不断进行新的研究以设计一种既可靠且长期使用的膝关节置换植入物。
设计膝关节置换术的一部分是对用于替换正常膝关节表面的材料的敏锐理解。其次,该设计试图创造一种能够尽可能复制正常膝关节的植入物。通过这样做,患者将能够在手术前后参与相同的活动。
旋转膝关节置换植入物
旋转膝关节置换植入物不仅来回摆动(如铰链),而且膝盖也可以向内和向外旋转(扭转运动)。由于正常膝关节旋转少量,旋转膝关节置换旨在更紧密地复制正常的膝关节运动。
您可能已经看过关于旋转膝盖置换的杂志或电视广告。几家公司正在推广这些植入物作为膝关节置换设计的下一步。这些广告会让您相信旋转膝关节置换更好。但这是真的吗?旋转膝关节置换术是否比传统的膝关节置换更好,持续时间更长?
为什么这种轮换很重要?
我们真的不知道这很重要,但希望通过更像正常的膝关节,旋转膝关节置换术将比传统的膝关节置换植入物对植入物的应力更小。由于植入物的压力较小,膝关节置换的塑料部分可能会持续更长时间。
所有关节置换都受到限制,因为它们会随着时间的推移而磨损。膝关节置换通常持续至少20年或更长时间,但它们不会永远持续。这对所有患者都是一个问题,尤其是对于年龄较小(60岁以下)膝关节置换的患者。这些患者一生中可能会更换膝盖。
旋转膝关节置换术可以减少植入物的磨损,并且可以比传统的膝关节置换术持续更长时间。不幸的是,这只是一个理论。没有人真正知道旋转膝关节置换术比传统的膝关节置换术更好,一些外科医生会认为它们更糟糕。一些外科医生认为,额外的运动会导致植入物随着时间的推移更快地磨损。问题是,旋转膝关节置换术的时间不够长,无法确定谁是正确的。没有人确切知道旋转膝关节置换术的长期效果。
我应该更换旋转膝盖吗?
这是您需要与医生讨论的问题。有一些很好的数据,主要来自欧洲的研究,显示旋转膝关节置换术以及传统的膝关节置换术。然而,没有任何长期研究显示这些旋转膝关节置换植入物在很长一段时间(25年或更长时间)内好得多。
幸运的是,旋转膝关节置换术的外观和行为与传统的膝关节置换植入物非常相似。手术是一样的,恢复是一样的。一些外科医生认为旋转膝关节置换术的韧带平衡比传统的膝关节置换术更困难,但并非所有外科医生都同意这一点。旋转膝关节置换术与传统膝关节置换术之间可能存在差异,但可能存在细微差别。您可以与您的外科医生讨论这对您来说是否重要。