当痴呆症患者谈自杀时

如果患有阿尔茨海默病或其他痴呆症的人谈论自杀，你该怎么办？你应该怎么反应？你应该问什么问题？你应该采取什么行动？

了解风险因素

根据发表在上面的一项研究 阿尔茨海默氏症和老年痴呆症：阿尔茨海默氏症协会杂志 检查了退伍军人事务部的数据，并确定60岁以上人群的自杀风险增加与以下因素有关：

• 最近诊断为痴呆症
• 高加索人种族
• 抑郁症的历史
• 精神病住院史
• 抗抑郁药或抗焦虑药的处方

第二项研究确定了痴呆症患者自杀的另外两个危险因素：痴呆症患者的认知功能较高以及之前的自杀未遂。

最常见的自杀方法（73％）是VA研究中的枪支;然而，对于居住在设施中的人来说，枪支的可用性较低，而且他们更有可能过量服用药物，自己上吊或从高处跳起。

那些被送进养老院的人自杀的风险较低，可能是因为他们的疾病可能已经进展到后期阶段，并且该设施提供了更多的监督和工作人员的存在。

另一项研究发现，在住院期间诊断出痴呆症后，男性和女性的自杀风险都会增加。

评估痴呆症患者的抑郁风险

了解痴呆症患者抑郁症的可能性对预防和应对痴呆症的自杀感觉很重要。

25％至50％的痴呆症患者会患抑郁症。评估抑郁症，例如，通过使用康奈尔痴呆症抑郁症筛查，以及识别痴呆症抑郁症的症状是非常重要的，因为抑郁会增加自杀的风险。通过非药物方法和抗抑郁药物治疗抑郁症可以使人的生活质量产生显着差异，并降低他们的自杀风险。

回应自杀念头

评估风险：您首先关注的是目前的情况。这个人独自生活或是养老院的居民吗？他有伤害自己或他人的历史吗？他的老年痴呆症是否导致他的判断力不高？他的感受是否更能反映他对诊断的沮丧，还是他积极寻求结束自己的生命？有些人做出关于准备回家的意见，并不等于想要结束自己的生命。这些问题和其他问题可以帮助您评估他有多大的自我伤害风险。

确定计划是否已开发：问他是否决定伤害自己的计划，如果是，那该计划是什么。

评估执行计划的能力：一个人可能有欲望并制定了死亡计划，但如果他没有能力 - 身体上或精神上 - 来执行这个计划，那么风险就会降低。

共同制定安全计划：尽管患有阿尔茨海默氏症或其他痴呆症的人可能缺乏短期记忆，但安全计划可能仍然有用。安全计划是指您以书面形式指明如果该人认为自己有伤害自己的风险，他会通知某人并采取具体措施以防止自我伤害。

向医生报告自杀想法：对于个人的医生而言，了解该人可能正在经历的任何自杀意念是非常重要的。然后，医生可以评估抗抑郁药等药物是否对患者有益，以及是否需要制定其他治疗方案。

通知驻地代表：如果您是非家庭照顾者，请务必向家庭成员或指定为监护人或医疗授权书的其他人报告您对抑郁和自杀的担忧。不要以为他们知道。他们可能对情况有所了解，并能够帮助确定后续步骤。从法律上讲，如果您没有完全告知常驻代表关于严重的，确定的问题，您将增加罚款，引用或诉讼的风险。

增加监督和支持：如果此人是养老院或辅助生活中心等设施的居民，请考虑建立一个系统，对该人进行15分钟检查，以验证其安全。如果该人居住在家中，请安排家人，家庭保健助手，志愿者和神职人员更频繁地访问。如果自杀风险很高，您可能需要联系精神病院进行住院或门诊计划。那里的药物和治疗计划可以调整。一些医院有一个门诊部分住院治疗计划，人们每天来几个小时，持续几周，以获得支持和咨询。

考虑咨询：通常提供社区心理健康和设施服务，可以为正在经历抑郁症和/或表达自杀想法的人提供支持性咨询。特别是在痴呆症的早期阶段，一个人可以从咨询服务中受益。

来自DipHealth的一句话

有时候，你可能会感到无助或者只是不确定如何回应你所爱的人的感受，所以记住你不必独自完成它可能会有所帮助。当您共同制定计划以确保您所爱的人的安全和改善生活质量时，请务必咨询其他家庭成员，社区和在线资源以及其他健康专业人员（除了医生）。