关于儿童如何在美国死亡的事实和数据

我们现在比以往更了解儿童如何在美国死去。小儿姑息治疗和临终关怀已成为重病儿童家庭中更常见的选择，在家中死亡的儿童比例一直在稳步上升。

国家临终关怀和姑息治疗组织（NHPCO）于2009年发布了报告“NHPCO事实和数据：美国儿科姑息治疗和临终关怀”，该报告研究了美国儿童如何死亡。对其提供的事实和数据的回顾有助于阐明美国的儿科死亡情况。

美国有多少儿童死亡事件

2005年，美国共有儿童死亡人数为53,552人，占当年所有死亡人数的2.2％。儿童死亡的一半以上发生在婴儿期，黑人母亲所生的婴儿死亡的可能性是白人和西班牙裔母亲所生婴儿的两倍。

青少年死亡的主要原因

儿童死亡原因因0-12个月婴儿和1-19岁儿童而异。婴儿的意外死亡很少见，但却是1-19岁儿童死亡的主要原因。让我们看看年龄组死亡的不同原因。

婴儿死亡的主要原因包括先天性畸形（19.5％），妊娠期短或低出生体重（16.5％），婴儿猝死综合症（7.4％），母体并发症（6.3％），胎盘，脐带或膜的并发症（ 4％），或意外或意外伤害（4％）。

事故是儿童死亡（1-19岁）的主要原因，其次是殴打，恶性肿瘤（癌症），自杀，先天性畸形，染色体异常（唐氏综合症等），心脏病和脑血管疾病。童年中有一半以上的死亡被归类为偶然事件（53％）。

儿童时期复杂的慢性病

儿童期复杂的慢性病（CCC）可能导致家庭寻求姑息治疗或临终关怀。婴儿与1-19岁儿童的慢性病死亡原因再次不同。

CCC婴儿死亡的主要原因包括心血管疾病（32％），先天性/遗传性疾病（26％），呼吸系统疾病（17％）和神经肌肉疾病（14％）。

CCC儿童死亡的主要原因包括恶性肿瘤（癌症）（43％），神经肌肉疾病（23％）和心血管疾病（17％）。

随着医疗技术和儿科专业的进步，患有复杂慢性疾病的儿童的寿命更长。尽管如此，研究估计有8,600名儿童在任何一天都有资格接受临终关怀护理，但相对较少的患者和家庭实际使用它。

孩子们正在死去的地方

尽管有历史数据显示70％的父母希望患有绝症或受伤的孩子在家中死亡，但大多数儿童在ICU环境中死于医院。在家中死亡的儿童比例随着时间的推移而增加，随着专门的儿科临终关怀护理计划的增加，这种趋势可能会持续下去。 2003年，0-19岁的儿童中有18.2％在家中死亡，而1989年只有10.1％。

其他数据显示，黑人和西班牙裔儿童在家中死亡的可能性低于白人儿童。在该国西部地区的儿童死在家中比在该国东北部的儿童死亡更为常见。

儿科临终关怀

许多临终关怀机构提供儿科服务，无论是专业团队还是外包合同。过去一年中，超过一半（56.9％）的临终关怀机构回应了研究申请，为1-10名儿科患者提供服务。较低的百分比不受任何照顾，很少有人照顾超过10名儿科患者。