疾病控制和预防概述

美国爆发大肠杆菌沙门氏菌医师教你如何预防(莫声杰医师) (十一月 2024)

在一个关于寨卡病毒爆发，埃博拉疫情或艾滋病毒大流行的新闻更令人震惊的时代，我们有时会对这些疾病的大小或普遍程度感到困惑。

虽然有些人可能会考虑“爆发”，“流行病”和“流行病”交流等术语，但其他人可能会委婉地使用它们（“欺凌在学校中已成为流行病”）或者仅仅是错误的。

从流行病学家的角度来看，当涉及大量人群时，这些术语具体表示它们如何表示疾病的规模和严重程度。

什么是爆发，流行和大流行？

根据疾病控制和预防中心（CDC），暴发在特定时间段内发生的疾病病例多于特定地区或一群人通常预期的病例。爆发的范围从食物中毒到肠病毒到季节性流感。

术语疫情本质上意味着同样的事情，但往往意味着更严重的事件发生。虽然爆发可能表明某些地理位置有限或受到限制，但流行病会推断可能蔓延的危机情况。这是一个微妙的差异，但却很重要。

相比之下，a 流感大流行 是一种广泛流行的流行病，通常是全球性的，通常会影响到很多人。虽然这个术语暗示了一种比流行病更严重的事情，但只是规模而不是疾病的严重程度。流行病学调查中使用的另一个术语是簇。这是指特定时间和地点的一组病例，可能会或可能不会超过正常值。疾病群的调查用于确定特定疾病的正常或预期的比率。

与此同时，人们认为，在人群中维持高度但稳定的疾病流行。例如，虽然暴发由于引起急剧增加的情况（如2015年印第安纳州注射吸毒者中发生的情况），艾滋病病毒可能发生在特定地区，可以考虑艾滋病毒流行到另一个感染率保持稳定的地区。

因此，流行病是指高于正常的疾病的规模，而地方病是指疾病的稳定状态，既不会死亡也不会在受影响的人数中发生相当大的变化。

爆发调查的目标

爆发的调查对于理解并最终控制和预防疾病的传播是必要的。通过了解某些疾病如何传播并分析其感染趋势，流行病学家可以查明来源并找到阻止疾病的策略。

当疾病严重且易于传播时，调查尤其重要。该研究有助于促进新疫苗和药物的开发，实施公共卫生政策，实施检疫，并找到改变已知会增加传播风险的行为的方法。

疾病预防控制中心调查爆发的10个步骤

疾病预防控制中心发布了流行病学家用于调查疫情的10个步骤清单。该指南旨在确保快速准确地评估疫情，以便尽快控制疾病并防止对公众造成伤害。

步骤如下：

准备实地工作。调查人员应熟悉该疾病（或疑似疾病）并制定协调的行动计划。

确定是否存在爆发。这包括检查卫生部门的监测报告，医院记录，疾病登记或进行实地访谈。

验证诊断。研究人员需要检查临床发现并进行实验室检查以验证诊断或确定疾病的特定性质（如果不明）。

定义和识别案例。这从确定案件的构成开始。通过这样做，调查人员可以在计算人口中的实际病例数时消除误报。

根据时间，地点和人物描述数据。这包括每次感染发生时的发生故障，发生的地点以及受影响的人群（按年龄，种族，性别等）

提出一个假设。这是一个基于编译数据的简单教育猜测。

评估假设。这需要处理数字以支持或不支持该假设。

优化假设并进行其他研究。其他研究可能包括实验室测试或环境研究。

实施控制和预防措施。这些是用于控制和防止来自源的进一步传播的行为。

沟通调查结果。沟通旨在协调公共卫生应对措施，并确保完全实施结束疫情所需的措施。