甘油三酯和您的心血管疾病风险

甘油三酯是体内最常见的脂肪形式。事实上，你消耗的几乎所有多余的卡路里，无论是通过食用脂肪还是吃碳水化合物，都会转化为甘油三酯并储存在你的脂肪组织中。

甘油三酯血液水平与心脏病风险之间的关系不如胆固醇血液水平明显。然而，研究现已确定甘油三酯水平升高与心血管风险升高之间存在明显的关联。

为什么高甘油三酯水平会增加心血管风险

血液中甘油三酯水平升高（称为高甘油三酯血症）与男性和女性心血管疾病风险增加有关 - 尤其是心脏病和中风。此外，患有冠状动脉疾病（CAD）和甘油三酯升高的人比患有CAD和甘油三酯水平正常的人具有更高的过早死亡风险。

此外，高甘油三酯水平与其他显着的脂质异常强烈相关，包括低HDL胆固醇水平，小而密LDL颗粒和胰岛素抗性。反过来，胰岛素抵抗与高血压和肥胖有关。因此，高甘油三酯水平最常见于具有高风险代谢特征的人群中。在这些人中，心血管疾病的高发率并不令人惊讶。

甘油三酯血液水平的分类

甘油三酯血液水平分类如下：

• 理想的：甘油三酯水平低于150 mg / dL
• 边界高：甘油三酯水平在150和199毫克/分升之间
• 高：甘油三酯水平在200和499 mg / dL之间
• 非常高：甘油三酯水平为500 mg / dL或更高

一般来说，甘油三酯水平越高，心血管风险就越高。此外，“非常高”范围内的甘油三酯水平可引起胰腺炎，胰腺是一种疼痛且具有潜在危险的炎症。

原因

甘油三酯水平升高最常见于超重和久坐的人群，并且有胰岛素抵抗或明显2型糖尿病的倾向。

与高甘油三酯水平相关的其他条件包括：

• 甲状腺功能减退症
• 肾脏疾病，特别是肾病综合征
• 怀孕
• 药物，包括雌激素替代，他莫昔芬和一些β受体阻滞剂

此外，已经鉴定了几种遗传条件，其特征在于甘油三酯血液水平升高。这些包括乳糜微粒血症，家族性高甘油三酯血症，家族性异常脂蛋白血症和家族性合并高脂血症。

这些遗传疾病中的每一种的特征在于携带血液中甘油三酯的脂蛋白异常。具有遗传介导的甘油三酯水平升高的人可能患有高甘油三酯血症（胰腺炎或心血管疾病）的后果，即使他们没有超重或久坐。

治疗

治疗高甘油三酯血症的建议并不像治疗胆固醇的建议那样明确。因此，如果您的甘油三酯水平很高，您需要与您的医生讨论治疗方案。

缺乏明确的治疗建议源于这样一个事实：虽然甘油三酯水平升高与心血管疾病风险增加有关，但缺乏可以通过积极降低甘油三酯水平降低风险的证据。反过来，这与大多数患有高甘油三酯血症的人也有其他几个风险因素 - 并且所有风险因素同时得到治疗这一事实有关。几乎不可能知道结果的改善有多少与降低甘油三酯水平有关。

虽然没有坚定的治疗指示，但有一些治疗高甘油三酯血症的一般指南：

• 对于甘油三酯水平 临界高范围 ，建议改变生活方式，包括饮食（避免饱和脂肪和反式脂肪，多吃水果和蔬菜，避免饮酒），减肥，运动，戒烟，控制血糖和控制血压。
• 对于甘油三酯水平 高射程 根据治疗低密度脂蛋白胆固醇的最新建议，建议改变生活方式，同时降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
• 对于甘油三酯水平 非常高的范围 ，主要目标是通过将甘油三酯水平降低至500 mg / dL以下（通常使用贝特类药物或烟酸）来预防胰腺炎，然后根据治疗LDL胆固醇的最新建议，其目的是降低LDL胆固醇。

一句话来自 很好

甘油三酯水平升高与高心血管风险相关，极高的甘油三酯水平可引起胰腺炎。

在大多数人中，高甘油三酯发生在心脏病的多种危险因素的环境中。因此，如果您的甘油三酯水平较高，那么您的心脏危险因素呈现“目标丰富的环境”的可能性很大，并且您需要做很多工作来降低风险。您和您的医生应该共同努力，制定适合您的个性化风险降低策略。