用Viberzi治疗肠易激综合征
目录:
Viberzi（eluxadoline）是美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗成人腹泻为主的IBS（IBS-D）的药物。 Viberzi被设计成在消化道局部起作用，以帮助控制腹泻和减轻由该疾病引起的腹痛。
虽然医生仍然不完全了解导致IBS复发症状的原因（包括腹痛，腹胀，气体，腹泻或便秘），但Viberzi能够为对传统抗腹泻药物无反应的患者提供缓解。
Viberzi如何运作
Viberzi可通过处方获得，设计为口服，每日两次，食物。它有75毫克和100毫克薄膜包衣片。
Viberzi通过激活或阻止消化道中的各种阿片受体起作用。这些是涉及肠道运动，疼痛感和肠液分泌的受体。 Viberzi的独特之处在于它可以刺激两种类型的受体并抑制另一种受体，从而提供缓解而不会出现便秘。
这些受体各自具有不同且独特的功能：
- Mu受体负责肠道运动（胃肠肌肉的收缩）。
- Kappa受体抑制结肠收缩。
- δ受体与肠道分泌物相关。
添加δ受体拮抗剂对于避免其他药物如Imodium（洛哌丁胺）和Lomotil（阿托品/地芬诺酯）只能影响μ和κ受体的便秘是关键。
美国食品和药物管理局批准Viberzi基于两项III期临床试验，结论是该药物在排便的频率和紧迫性以及腹痛和粪便稠度的适度改善方面提供了适度的改善。
药物副作用
Viberzi的副作用通常是胃肠道的，但由于阿片类药物的影响，也可能影响其他系统。在某些情况下，药物的症状可能会触发与IBS相同的症状。在一些更常见的副作用中：
- 恶心
- 腹痛
- 上呼吸道感染
- 呕吐
- 流鼻涕或鼻塞
- 腹胀
- 支气管炎
- 头晕
- 加油站
- 皮疹
- 疲劳
在极少数情况下，阿片类药物的作用会影响Oddi的括约肌（阀门同时调节胆汁和胰液流入肠道）。如果发生这种情况，胰腺炎就会发展。
因此，Viberzi不能用于没有胆囊（产生胆汁的器官）或患有胰腺炎，肝功能损害，胆管阻塞或严重便秘的人。据报道，没有胆囊的人只需服用两剂Viberzi就可以住院和死亡。
每天饮用三种以上酒精饮料的人也应避免使用。
阿片类药物Viberzi具有滥用和/或依赖的潜力。它应该只在医生的监督下使用。虽然效果远不如Oxycontin（羟考酮），但如果滥用会导致阿片类药物依赖，它会引起欣快感。
