阿司匹林是一种常见但功效强大的药物

在成本，可用性和实用性方面，阿司匹林是医学科学最伟大的成就之一。数百年前首次从柳树皮中分离出阿司匹林，现在可以作为简单的非处方配方使用。阿司匹林作为止痛药，抗炎药有效，并具有预防心脏病和中风等严重疾病的作用。虽然目前还没有明确的阿司匹林血压关系，但保护性益处非常大，以至于美国心脏协会现在推荐常规的每日阿司匹林给药作为维持心脏健康的标准组成部分。

概观

阿司匹林是一种叫做“水杨酸盐”的化学物质。自1500多年前古希腊时代以来，简单的水杨酸盐一直被用作疼痛和退烧药。虽然阿司匹林在体内有大量潜在的作用，但与心脏健康有关的行为是直截了当且易于理解的。在体内，阿司匹林通过阻断其形成所需的必需酶来抑制称为“前列腺素”的化学物质的形成。前列腺素的许多特性之一是它们促进血细胞粘在一起的能力。

因此，通过阻断前列腺素的形成，阿司匹林可降低血管中血栓形成的可能性。

由于大量的心脏病发作和中风是由小的，自发形成的血凝块直接引起的，因此阿司匹林预防这些小凝块形成的能力意味着心脏病发作和中风的可能性降低。

推荐用量

阿司匹林的剂量根据服用的原因而有很大差异。有时需要大剂量的疼痛缓解或控制发烧。然而，出于心血管保护的目的，需要更小的剂量。这是因为即使在低剂量下，阿司匹林也发挥其大部分前列腺素阻断活性，并且需要越来越大的剂量来实现更小和更小量的额外益处。

关于阿司匹林特定剂量的实际研究相当复杂，但已经得出的数据可以概括为一些基本建议，包括：

• 平均推荐剂量为每天约75mg
• 建议的每日最大剂量为每天325mg
• 在这两个剂量值之间，副作用的风险相当稳定

可能的副作用

虽然阿司匹林通常是一种耐受性很好的药物，但它确实有可能引起副作用。阿司匹林的重要副作用一般是：

• 出血风险增加
• 胃或肠道刺激
• 毒性

少数人对小剂量阿司匹林有不寻常的毒性反应。虽然严重，但这些反应很少见，很容易被发现（痉挛，呕吐），并且可以治疗。

谁应该接受它

阿司匹林对患有各种心血管问题的人有益。应该考虑服用阿司匹林的人包括：

• 有心脏病发作史的人
• 65岁以上的女性
• 已经闭塞性中风的人
• 任何患有中度至高度心脏病风险的人

重要的是要了解虽然阿司匹林可以帮助许多患有心血管疾病或有患心血管疾病风险的人，但您个人病史的详细信息可能意味着阿司匹林不是一个好的选择。

谁不该接受它

由于阿司匹林会增加出血风险，因此不服用阿司匹林的人通常会出现异常出血或某种类型的出血性疾病。除了出血性疾病患者，阿司匹林可能不适合以下人群：

• 对另一种类似阿司匹林的药物过敏
• 哮喘
• 肾脏疾病
• 溃疡
• 痛风

此外，绝不应给患有发烧或流感样症状的儿童或青少年服用阿司匹林。

阿司匹林的未来

尽管阿司匹林有明显的益处，但仍未充分利用。为了增加阿司匹林在患者中的使用，一些管理医疗机构一直在仔细审查他们的官方建议。 2007年初，美国心脏协会 - 根据新分析的数据 - 更新了他们的官方建议，声明所有65岁以上的女性都应考虑接受常规阿司匹林治疗。

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