什么是Valsalva演习？ （增加迷走音）

Valsalva机动是一种任何人都可以学习的技术，在医学和日常生活中有几种实际用途。 Valsalva动作可用于暂时增加迷走神经的张力，也可用于暂时增加喉咙，鼻窦和内耳的压力。事实证明，这两种效果有时可能非常有用。

例如，心脏病专家经常向患有某些室上性心动过速（SVT）发作的患者推荐Valsalva动作，作为一种在发生心律失常时停止心律失常的方法。对于潜水员，打嗝者以及许多其他人来说，Valsalva动作也是一种有用的技巧。

Valsalva演习是如何完成的

Valsalva动作（以A.M. Valsalva命名，300年前首次将其描述为一种将脓液从中耳排出的方式），是通过试图用力呼气闭合气道来进行的。这可以通过在试图用力呼气时保持嘴闭合并捏鼻子来完成。这种操作会立即增加鼻窦和内耳的压力。

操作必须保持一段时间，以便也可以增加迷走神经张力，至少持续10-15秒。

Valsalva演习是做什么的？

Valsalva动作大大增加了鼻窦内的压力，尤其是胸腔内的压力。简单来说，升高的胸部压力会刺激迷走神经并增加迷走神经张力。然而，Valsalva机动实际上产生了一系列相当复杂的生理事件，医生多年来为了多种目的而使用这些事件。

从生理学的角度来看，15秒Valsalva动作有四个不同的阶段：

• 阶段1： 急剧吹向闭合的气道会增加胸腔内的压力，这会立即将血液从肺循环推入心脏的左心房。因此，几秒钟后，心脏泵送的血液量增加。 （了解心腔和瓣膜。）
• 阶段2： 心脏泵送的血液量突然下降。心输出量的这种下降是因为胸腔中增加的压力阻止了更多的血液从身体的其余部分返回胸腔，从而防止返回心脏。为了弥补心输出量的下降，身体的血管收缩，血压上升。这种升高的血压在Valsalva动作期间持续。
• 第3阶段： 恢复正常呼吸后立即发生。胸腔内的压力突然下降，肺循环再次膨胀并再次充满血液。然而，在胸部再次扩张期间（持续5-10秒），心输出量可能进一步下降。

• 第4阶段： 流向心脏和肺部的血液恢复正常，心输出量和血压也恢复正常。

什么是Valsalva机动用途？

医生发现Valsalva动作可用于区分各种瓣膜性心脏病。在Valsalva动作的第2阶段，大多数心脏杂音会减少，因为此时血液流经心脏较少。但是，在Valsalva动作的第2阶段，与二尖瓣脱垂和肥厚性心肌病相关的杂音通常会增加。 （由于这两种心脏问题，心脏中的血液实际上增加了对血流的阻塞量，因此杂音往往会变得更大。）

更实际地说，Valsalva动作的主要医疗用途是突然增加迷走神经张力（这也主要发生在第2阶段）。迷走神经张力的增加减慢了心电电脉冲通过AV节点的传导，这种瞬时减慢传导在终止某些类型的SVT（特别是AV结折返性心动过速和房室折返性心动过速）方面非常有用。 （了解心脏的电气系统。）

这意味着具有这些特殊类型的SVT（这是两种最常见类型）的反复发作的人通常能够通过使用Valsalva动作快速且可靠地停止心律失常。

Valsalva动作可以帮助医生检测颈椎损伤。这种操作会短暂地增加脊柱内压 - 因此如果存在神经冲击（例如，由于椎间盘受损），由受伤引起的任何疼痛都可能暂时增加。

泌尿科医生可以使用Valsalva机动来帮助他们诊断压力性尿失禁，因为这种技术产生的腹压升高会引起尿漏。

Valsalva机动也有一些非医学用途。 Valsalva动作通常在下降期间由潜水员使用，以使中耳中的压力与水下的环境压力升高相等。

许多人发现他们可以通过执行Valsalva动作摆脱一连串的打嗝。这种Valsalva动作的使用可能依赖于增加迷走神经张力，所以努力应该持续10-15秒。这可能是Valsalva机动中最常见和最实际的应用。

来自DipHealth的一句话

Valsalva动作是一种瞬间增加鼻窦和中耳内压力以及增加迷走神经张力的方法。它在医学实践和日常生活中具有实际应用