肺癌TNM分期意味着什么

如果你想弄清肺癌的阶段，你可能会感到非常困惑。当您的肿瘤科医生谈论“TNM”时这意味着什么？这与阶段有什么关系？让我们来看看每个字母的含义，医生如何使用它们来治疗癌症，以及最终在治疗方面意味着什么。

TNM系统

肺癌的TNM分期可能让任何人都难以理解，更不用说刚刚接触过肺癌诊断新闻的人。 TNM分期如何与肺癌阶段一致，如第2阶段和第4阶段？

这些字母意味着什么

每个TNM字母代表癌症的大小或传播如下：

• Ť - 代表肿瘤的大小。肿瘤大小通常以厘米（cm）给出。要以英寸来理解这一点，5厘米与2英寸大致相同。
• ñ - N代表淋巴结并告知肿瘤是否已扩散到淋巴结，如果是，则它们离肿瘤有多远。
• 中号 - M代表转移，即肿瘤扩散到身体的其他部位。

为什么分期很重要

TNM分期帮助医生了解癌症的广泛程度，因此，对于该特定癌症，最佳治疗方案是什么。它还可以帮助预测肺癌患者的平均预后。 TNM分期基于数千人的肺癌全球数据，并比较肺癌的程度与治疗和预后的反应。

也就是说，了解影响超出该阶段的肺癌预后的因素非常重要。您的一般健康状况，您所患的特定类型的肺癌，您是否在您的肿瘤中具有“可靶向”基因突变，甚至您的性别都可以在哪种治疗最适合您以及您的个体预后可能起作用。 。

TNM分期细分

您会注意到您的TNM字母将包含跟随它们的数字。让我们看看不同数字的含义：

T - 肿瘤大小

• TX - 肿瘤大小未知，或癌细胞仅在痰中发现。
• T0 - 没有原发肿瘤的证据。
• 提斯 - 原位癌 - 肿瘤仅存在于气道内的细胞中，并未扩散到附近的组织。
• T1 - 肿瘤小于或等于3厘米（1½英寸）。
  • T1a - 小于或等于2厘米。
  • T1b - 大于2厘米但小于或等于3厘米。
• T2 - 肿瘤大于3厘米但小于7厘米。 T2肿瘤可能阻塞部分气道，但未导致肺炎或肺部塌陷（肺不张）。它们可能已扩散到肺部周围的衬里。它们也可能靠近主支气管，但距离支气管分开到每个肺部的区域至少2厘米（约1英寸）。
  • T2a - 大于3厘米但小于或等于5厘米。
  • T2b - 大于5厘米但小于或等于7厘米。
• T3 - 肿瘤大于7厘米，或小于7厘米但在同一肺叶有单独的结节。 T3肿瘤还包括小于7厘米但侵入肺内膜（胸膜），胸壁，横膈膜，主支气管的肿瘤，或位于支气管分开前往肺部的区域2厘米内的肿瘤。如果肿瘤小于7cm但与肺炎或整个肺萎陷有关，则也将其归类为T3。
• T4 - 任何大小的肿瘤，但在身体同一侧的不同肺叶中有另一个结节，或侵入胸部结构的肿瘤，如心脏，心脏附近的主要血管，气管，喉返神经神经（气管附近的神经），纵隔（肺之间的空间），食道，或主支气管分开前往两肺的区域。

N - 淋巴结的参与

• N0 - 不涉及任何节点。
• N1 - 肿瘤已扩散到身体同一侧的附近节点。
• N2 - 肿瘤已扩散到更远的节点，但位于胸部的同一侧。
• N3 - 肿瘤已从原始肿瘤扩散到胸部另一侧的淋巴结，或已扩散到锁骨或颈部肌肉附近的节点。

M - 转移（传播）到其他地区

• M0 - 肿瘤尚未扩散到遥远的地区。
• M1
  • M1A - 肿瘤已扩散至对侧肺部，肺部内层（恶性胸腔积液）或已在胸膜上形成结节。
  • M1B - 肿瘤已扩散到身体的远端区域，如大脑或骨骼。

肺癌分期与TNM分期的比较

与TNM分期相比，大多数人更熟悉肺癌的分期。以下是肺癌分期和TNM分期的比较：

第0阶段肺癌

• TisN0M0

第1阶段肺癌

• 1A期肺癌
  • T1aN0M0
  • T1bN0M0
• 1B期肺癌
  • T2aN0M0

第二阶段肺癌

• 2A期肺癌
  • T1aN1M0
  • T1bN0M0
  • T2aN1M0
• 2B期肺癌
  • T2bN0M0
  • T2bN1M0
  • T3N0M0

第3阶段肺癌

• 3A期肺癌
  • T3N1M0
  • T4N0M0
  • T4N1M0
  • T1N2M0
  • T2N2M0
  • T3N2M0
• 3B期肺癌
  • T1N3M0
  • T2N3M0
  • T3N3M0
  • T4N2M0
  • T4N3M0

第四阶段肺癌

• 任何T，任何N，M1a
• 任何T，任何N，M1b

新诊断为肺癌

如果你刚被诊断出患有肺癌，你可能会感到害怕和不堪重负。您可能听说过尽可能多地了解您的癌症可能会改善结果，但是当一切似乎都用外语写成时，您怎么能这样做呢？

花些时间教育自己。和你的医生谈谈并提出很多问题。了解如何在线查找良好的癌症信息。许多肺癌患者考虑获得第二意见，这非常重要。通常建议您在较大的国家癌症研究所指定的癌症中心之一发表第二意见，其中可能有专门针对您的特定类型肺癌的肿瘤学家。此外，如果您患有非小细胞肺癌，请确保您的医生已经下令对您的肿瘤进行基因谱分析（分子谱分析）。

确保成为您自己的癌症护理倡导者。要做到这一点，在线连接到肺癌社区可能会有所帮助（标签是#LCSM）。这些社区不仅提供支持，还可以帮助您通过您将面临的众多选择来学习和导航。

最重要的是，坚持希望。肺癌的治疗方法正在改善，存活率也在提高。在过去几年中，已经有更多新的治疗方法可用于治疗肺癌，而不是几十年前。

• 分享
• 翻动
• 电子邮件
• 文本

此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• Edge，S。等（编辑）。 AJCC癌症分期手册。第7版。斯普林格。纽约州纽约市。 2010。

• 国家癌症研究所。非小细胞肺癌治疗（PDQ） - 健康专业版。更新于03/31/17。

• Nicholson，A.，Chansky，K.，Crowley，J。等。国际肺癌研究肺癌分期项目：在即将出版的第八版TNM肺癌分类中修订小细胞肺癌临床和病理分期的建议。 胸部肿瘤学杂志. 2016. 11(3):300-11.
• Rami-Porta，R.，Crowley，J。和PP。 Goldstraw。经修订的肺癌TNM分期系统。 胸外科和心血管外科年鉴 。 2009.第12卷，第1期。