防止髋关节置换脱位

髋关节置换术是治疗关节炎引起的髋关节疼痛的有效方法。他有一个关节炎的臀部，但通常光滑的髋关节软骨表面磨损。髋关节置换手术通过人工植入物重建正常髋关节来取代磨损。骨盆中大腿骨顶部之间的平滑关节，包括步行，爬楼梯和从坐姿站起来的简单动作可以再次变得无痛。用于髋关节置换的植入物可以由金属，塑料和陶瓷的组合制成。

髋关节置换手术的并发症并不常见，但可能会发生。当出现并发症时，可能需要重复髋关节置换术，称为翻修髋关节置换术，以解决植入关节的问题。需要重复髋关节置换手术的最常见原因是髋关节置换术的脱位。当球与髋关节置换术的插座分离时发生脱位。虽然髋关节置换术的球窝非常紧密地配合在一起，但实际上并没有连接，如果施加足够的力，它们就会分开。虽然髋关节置换脱位的风险在过去十年中已经下降，但这仍然是需要更换髋关节置换术的最常见原因。

髋关节置换脱位

当球窝关节置换球从插座中出来时，发生髋关节置换脱位。虽然通常可以在没有手术切口的情况下重新定位髋关节置换物，但是植入物的额外脱位或损伤的可能性很高。因此，髋关节置换脱位是进行翻修髋关节置换术的最常见原因。

确定髋关节脱位的原因对于确定适当的治疗方法非常重要。髋关节置换脱位的可能原因包括所用植入物的类型，植入物在体内的定位，创伤性损伤或患者所具有的潜在医疗条件（例如，帕金森病）。一旦确定了脱位的原因，可以推荐适当的治疗，其可以包括重做髋关节置换的第二外科手术，并且可能使用不同类型的实施者。

预防髋关节置换脱位

最近的研究调查了为什么给定的患者更可能经历髋关节置换脱位。并非所有因素都可以控制;例如，帕金森病患者不能通过改变病情来降低脱位风险。另一个无法控制的因素是年龄; 85岁以上的患者髋关节置换脱位的几率较高。然而，有些因素已被证明可以控制髋关节置换脱位：

• 植入物尺寸
  • 可以增加股骨头的尺寸，或球窝的球的尺寸，以帮助防止髋关节置换的脱位。较大尺寸的股骨头不太可能从插座脱位。使用特殊植入物，例如金属对金属髋关节置换，可让您的外科医生使用更大尺寸的股骨头，从而降低脱位风险。在过去十年中，股骨头大小选择急剧增加。
• 外科医生经验
  • 控制髋关节置换脱位的另一个因素是外科医生量。每年进行少于5次髋关节置换术的外科医生患髋关节置换脱位的可能性要大得多。另一方面，每年进行50次以上髋关节置换术的外科医生患髋关节置换脱位的可能性要小得多。

最近研究的另一个因素是用于进入髋关节的手术入路的类型。越来越多的髋关节置换术正在通过前路手术方法进行，一些外科医生认为这种方法导致脱位的可能性要低得多。关于外科手术方法的多少可能存在相互矛盾的数据，但这可能是另一个有助于减少脱位机会的步骤。

底线：我该怎么办？

接受髋关节置换术的患者应了解髋关节置换术的潜在风险。对于最容易发生脱位的患者，可选择特殊植入物以帮助预防这种并发症的发生。如果确实发生髋关节置换脱位，应仔细评估这种并发症的原因。对于特别关注脱位的人，他们可以与外科医生讨论具体的植入物或手术方法如何降低脱位并发症的风险。