微创髋关节置换手术

传统的髋关节置换手术通过切口进行，切口长度通常约为5至8英寸。在切口下方，肌肉分离，髋关节暴露。然后外科医生移除关节炎髋关节，并用金属和塑料植入物代替。外科医生通过直接观察关节炎髋关节并将人造髋关节植入物固定到位来执行此手术。手术后，患者通常在医院停留4至6天，并且通常需要数月的康复。

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已经开发出新技术，允许外科医生通过两个小切口进行相同的手术（髋关节置换）并且具有最小的肌肉解剖。外科医生不直视关节炎臀部，而是在手术室中使用X射线引导来定位人工髋关节。希望接受这种微创髋关节置换术的患者住院时间更短，康复更快，结果更好。然而，作为一种新手术，对于这是否实际上是一种“更好”的手术存在疑问。

背景

髋关节置换手术是目前最成功的（就满意的患者而言）手术。然而，外科医生一直在努力改善髋关节置换术。双切口髋关节置换术的目标是提供一种手术发病率较低的手术（意味着减少疼痛，减少失血，减少康复），但整体效果良好或更好。到目前为止，一些外科医生已经能够显示这一手术确实可以减少疼痛和减少失血的结果，但是关于整体结果是否更好，存在很大争议， 甚至是好的 ，作为传统的髋关节置换术。

优点

髋关节置换双切口技术的支持者认为手术可以在相同的技术精度和较低的术后发病率下进行。由于手术不太广泛，康复可能更快，疼痛可能更少，并且一些并发症（例如失血和髋关节脱位）可能不那么频繁。一些外科医生的早期结果表明，患者通常会更早离开医院（有时仅住院1或2天），并且他们通常可以更快地康复。

缺点

那些外科医生不要 主张这个程序有几个论点。第一，没有好的研究表明这种手术比传统的髋关节置换更好，许多外科医生认为结果更糟。第二很少有外科医生执行这个程序超过两年。该技术难以执行，并且学习该新过程可能是困难的。第三通过依靠X射线引导，一些外科医生认为这种技术不太精确，并且可能导致人造髋关节植入物的定位不良。最后，双切口髋关节置换术的种植体选择有限，一些外科医生认为他们无法使用最佳的人工髋关节植入物。

它站在哪里

双切口髋关节置换手术尚处于起步阶段。显然，我们需要对已经采用这种方法的患者进行长期分析，以确定这些患者是否比传统髋关节置换术患者更好或更差。

最近有一些研究质疑这种迷你髋关节置换术的好处。这些研究质疑了迷你髋关节置换术提供更快恢复的说法链接。随着时间的推移，越来越多的研究正在探索迷你髋关节置换的可能益处。

患者常常被疤痕较小的想法所吸引，并且可能没有考虑到我们没有任何良好的长期效果，这表明这种双切口髋关节置换技术有多好。最终，髋关节置换手术最重要的目标是拥有一个良好，无痛，髋关节，可以持续尽可能多年。 虽然小疤痕和较短的康复是很好的“特权”，但这些并不是髋关节置换手术最重要的目标。

最后，并非所有患者都是这种双切口技术的良好候选者。即使您愿意接受此程序并希望获得可能的益处，您也必须符合患者的标准才能进行此程序。