消化性溃疡的手术
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探討胃潰瘍症因 預防.治療及正確飲食 (十一月 2024)
消化性溃疡是胃或十二指肠内层的疼痛。极少数情况下,消化性溃疡可能会发生在食道上方的胃部上方。医生将此类消化性溃疡称为食管溃疡。
大多数消化性溃疡的原因是幽门螺杆菌,这是一种细菌感染,于1982年由澳大利亚珀斯的两位研究人员Barry Marshall和Robin Warren发现。长期以来,医学教学和实践一直认为压力和生活方式因素是导致消化性溃疡病的主要原因。然而,如上所述,用抗生素和其他药物治疗通常可治愈消化性溃疡。有几种类型的药物用于治疗消化性溃疡。您的医生将根据您的消化性溃疡的原因决定最佳治疗方案。
在许多情况下,使用抗生素和其他药物治疗可以快速有效地治愈溃疡。根除幽门螺杆菌可防止大多数溃疡再次发作。手术干预很少见。然而,有些人对用于治愈溃疡的抗生素没有反应,或者他们会出现溃疡的并发症,如穿孔,出血和阻塞。他们可能需要手术干预。
溃疡的并发症
穿孔 是你的胃壁或小肠壁上的洞。穿孔性溃疡是非常严重的病症,其中未治疗的溃疡可以通过胃壁(或胃肠道的其他区域)燃烧,从而允许消化液和食物渗入腹腔。
流血的 如果胃或小肠中有血管破裂,就会发生这种情况。溃疡已经进入血管。这会导致呕吐物或粪便中的红色或黑色血液。
一个 阻止 当食物被阻止从胃进入十二指肠时发生。位于胃末端的溃疡(十二指肠(小肠的开始)附着)可导致肿胀和瘢痕形成,这可以缩小或闭合肠开口。然后防止食物离开胃,导致胃内容物呕吐。
可用的手术类型
可以对消化性溃疡进行的手术类型是迷走神经切断术,幽门成形术和肛门切除术。
迷走神经
在该手术中,切除迷走神经的一个或多个分支,其将信息从大脑传递到胃。中断这些信息会减少酸分泌。然而,可能存在副作用,例如严重的,持续的腹痛,呕吐或腹泻。手术还可能干扰胃排空。该手术的最新变化涉及切割控制胃酸分泌细胞的神经的唯一部分。这避免了影响胃排空的神经部分。
胃窦切除
在该手术中,胃(胃窦)的下部被移除。这部分胃产生一种激素,刺激胃分泌消化液。有时外科医生也可能去除胃的邻近部分,分泌胃蛋白酶和酸。迷走神经切断术通常与胃切除术一起进行。
幽门成形术
这种手术扩大了十二指肠和小肠(幽门)的开口,使胃内容物更自由地通过胃。迷走神经切断术也可以与幽门成形术一起进行。