冰冻肩部原因和治疗
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肩周炎是肩部疼痛的常见原因,然而,它经常被误诊为肩袖状态。肩周炎不同于肩袖肌腱炎或肩袖撕裂,虽然两者都会引起明显的疼痛,但肩周炎会导致僵硬的关节。患有肩周炎的患者肩关节活动受限,并且即使活动简单,也经常抱怨疼痛。
肩周炎最常见于以下患者:
- 妇女
- 中年(40-60岁)
- 没有明确的原因
最后的陈述是因为大多数人经常会逐渐感到不适。有时患者会记住他们第一次注意到症状时发生的事件,但这通常是一种相对温和的活动。实际上,这些活动可能不是肩周炎的原因,而是患者开始出现关节僵硬时发生的第一次活动。
原因
有几种情况似乎是患者发生肩周炎的风险因素。这些病症在被诊断患有肩周炎的患者中更常见,但他们并不总是存在于患有肩周炎的患者中。
其中一些条件包括:
- 内分泌异常: 在自发形成肩周炎的患者中看到的最常见的病症是内分泌异常。事实上,一些患有肩周炎的患者并不知道潜在的内分泌异常,只有在被诊断患有肩周炎后才会发现其潜在的病情。最常见的异常是糖尿病和甲状腺疾病(甲亢和甲状腺功能减退都可见)。发生自发性肩周炎的患者与其初级保健医生讨论是否需要进一步筛查这些内分泌异常。
- 固定: 肩周炎的第二个最常见原因是由于固定或创伤。通常称为“次级”肩周炎(与主要肩周炎相对),这些原因是创伤性损伤,手术或肩部固定的其他原因造成的。一些肩部骨折患者可能会出现这种情况。继发性肩周炎的另一个常见原因是肩袖手术后。
- 神经系统疾病: 患有自发性肩周炎的患者可能存在神经系统疾病,如帕金森病。与内分泌异常患者相比,神经系统疾病很少发生,这可能是这种疾病发生的危险因素。
- 心脏病: 心脏异常,包括冠状动脉疾病和其他心脏病,可导致肩周炎的发展。
虽然这些情况可能使个体更容易受到肩周炎的影响,但最常见的原因是肩周炎是“特发性的”,也被称为“我们不知道为什么”的奇特方式。
治疗
冰冻肩膀可能是一个非常令人沮丧的情况。通常看似无处不在,肩周炎的症状可能需要数年才能彻底解决。肩周炎的阶段进展缓慢。好消息是疼痛在几个月内趋于改善,挑战通常是可能需要数年才能恢复流动性。
通常,通过物理治疗和其他治疗,患者可以完全从这种状况中恢复。疼痛可能需要数月才能解决,运动可能永远不会完全恢复,但功能几乎总是改善到正常。另一个好消息是,很少需要手术来改善这种状况。