脚跟马刺：原因，治疗和手术

患者和医生经常混淆足跟骨刺和足底筋膜炎这两个词。虽然这两个诊断是相关的，但它们并不相同。足底筋膜炎是指足底筋膜的炎症 - 形成足弓的组织。足跟骨刺是可以在足跟骨（跟骨）上形成的骨钩，并且通常与足底筋膜炎相关。

大约70％的足底筋膜炎患者具有可在X射线上看到的足跟骨刺。然而，许多没有足部疼痛症状的患者可能有足跟骨刺。足底筋膜炎和足跟骨刺之间的确切关系尚不完全清楚。

足跟马刺会导致疼痛

足跟骨刺本身并不被认为是疼痛的主要原因，而足底筋膜的炎症和刺激被认为是主要问题。当X射线显示在足底筋膜附着于足跟骨的点处从足底突出的骨钩时，进行足跟骨刺诊断。

足底筋膜是一种厚的结缔组织，从跟骨（足跟骨）延伸到足球。这种结实且紧密的组织有助于保持足弓。当您走路或跑步时，它也是重量较重的主要传感器之一。

当患者患有足底筋膜炎时，足底筋膜会发炎并且可能发生小眼泪;这些异常会使正常活动相当痛苦。症状通常在睡眠后的早晨恶化。那时，足底筋膜很紧，简单的动作可以拉紧收紧的足底筋膜。当你开始四处移动时，筋膜松弛，疼痛通常会消退。然而，在长时间站立或行走一天后，症状通常会恢复。

在一些患有足底筋膜炎的患者中，足跟刺激形成，并且倾向于在长期存在问题的患者中发生。虽然大约70％的足底筋膜炎患者有足跟骨刺，但X射线也显示约50％没有足底筋膜炎症状的患者也有足跟骨刺。

足跟骨刺的治疗

足跟骨刺的治疗与足底筋膜炎的治疗相同。由于这些问题是相关的，治疗是相同的。治疗足跟骨刺的第一步是短期休息和炎症控制。以下是患者应采取的步骤，以治愈足底筋膜炎和足跟骨刺的症状。

许多患者发现脚跟骨刺担心他们可能需要去除骨头。幸运的是，即使需要进行足跟痛的手术，通常也不会进行骨刺的去除。这就是为什么当医生看到脚跟刺破X射线时不太关心的原因 - 它并没有真正改变病情的管理方式。

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• 吉尔LH。 “足底筋膜炎：诊断和保守治疗”J. Am。科学院。邻。 Surg。，1997年3月; 5：109 - 117。
• Riddle，DL，et al。 “足底筋膜炎的危险因素”J.骨关节外科。上午，2003年5月; 85：872 - 877。