牛皮癣：症状和并发症

当描述牛皮癣的症状时，大多数人会想到与斑块状银屑病有关的那些，其特征是在皮肤变红的区域上由鳞状斑块组成的皮疹。但是还有其他类型的牛皮癣，每种都有明显的外观和其他症状，如指甲凹陷，泪滴状凸起，光滑的皮疹和充满脓液的病变。某些类型的牛皮癣很容易被误认为是其他疾病，因此了解这些差异可能会有所帮助 - 如果您发现任何症状，那么看医生进行正式诊断非常重要。

经常出现症状

因为有很多不同类型的牛皮癣，所以几乎不可能对这种疾病的症状进行概括。可以说，首先，每种类型的牛皮癣的特征在于具有特定外观的皮疹，在大多数情况下伴有其他相关症状。

牛皮癣更令人痛苦的特征之一是偶尔突然和严重的症状恶化，通常没有任何明显的原因。治疗这些爆发或爆发可能具有挑战性，但大多数可用牛皮癣药物和其他治疗方法如光疗法治疗。

以下是各种类型牛皮癣主要症状的概述。

斑块银屑病

由斑块状牛皮癣引起的皮疹将由红色皮肤基部上的银色鳞片组成。这些贴片可以出现在身体的任何部位，但最常见于伸肌表面 - 与关节相对的区域，例如肘部内侧或膝盖后部。皮疹也可以出现在头皮，脸部，耳朵周围或内部。

有时斑块会变宽并混合成大片，虽然皮肤表面的鳞片容易脱落，但下面的斑块可能粘在一起。如果它们被刮掉，它们会引起精确的出血，否则称为Auspitz征。周围皮肤可能干燥，龟裂，发痒或疼痛。

当斑块状牛皮癣影响头皮时，很容易被误认为是头皮屑（脂溢性皮炎）。为了区分这两者，请注意，虽然脂溢性皮炎出现油性，但头皮牛皮癣具有干燥，银色的光泽。头皮上的银屑病可能是轻微的，头部和颈部背面有小斑块，或者是全身，影响整个头部。

牛皮癣也可以出现在脸上。最常见的区域是眉毛，上唇上方的皮肤，前额和发际线的顶部。牛皮癣很少出现在鼻子或口腔内，牙龈，舌头和脸颊或嘴唇内侧。这些区域的病变通常是白色或灰色，可能会干扰咀嚼和吞咽。

耳朵内和耳朵周围的牛皮癣可能是有问题的，因为斑块可能会脱落并积聚在耳道内。耳中的银屑病可引起从疼痛和瘙痒到耳垢阻塞甚至听力丧失的症状。

指甲牛皮癣

根据国家银屑病基金会（NPF）的数据，大约55％的皮肤银屑病患者也患有指甲牛皮癣，而5％的指甲牛皮癣患者没有皮肤牛皮癣。因此，分别讨论指甲银屑病的症状是有道理的。

• 蚀： 指甲牛皮癣的最常见特征是指甲或脚趾甲表面上的小凹痕或凹坑，当光直接照射在指甲上时最容易看到。
• 远端甲剥离： 这个复杂的术语指的是当指甲下面发生牛皮癣时可能发生的指甲离开皮肤。它可能是痛苦的并且导致指甲容易地抓住衣服。
• 油滴点： 这些看起来像钉子下面的小橙色斑点。

在最糟糕的情况下，指甲牛皮癣导致整个指甲变厚，变色和易碎。这可能非常令人痛苦，导致日常活动的痛苦，尴尬，甚至行走困难。

Guttate Psoriasis

这是一种由形状像泪珠的浅粉红色凸起组成的皮疹（拉丁文中的滴水是牙胶）。它突然出现在躯干，手臂和腿上，通常是病毒或细菌感染，如链球菌感染，水痘或普通感冒。它也可能由皮肤损伤，压力或某些药物引发，如疟疾或高血压药物。

反向牛皮癣

也称为intertriginous牛皮癣，来自这种相对罕见的牛皮癣的皮疹存在于皮肤皱褶中，例如耳后，腋窝，乳房下，腹股沟和臀部之间的皱折。因为这些区域往往是潮湿的，所以反向牛皮癣斑块是光滑的，深红色和闪亮而不是鳞片状。在超重的人中最常见，有时与称为intertrigo的酵母菌感染相混淆。

脓疱性牛皮癣

顾名思义，这种类型的牛皮癣的特征是由充满脓液的病变而不是斑块组成的皮疹。脓液由白细胞和淋巴液组成，不具有传染性。

脓疱型牛皮癣有几种亚型。在病情的焦点形式中，皮疹仅出现在身体的小区域，例如手掌，脚掌或手指或脚趾。

然而，脓疱型牛皮癣也可以覆盖身体的大部分区域，如Von Zombusch牛皮癣，这是一种全身性的疾病形式，通常始于全身皮肤疼痛，疼痛，红肿的突然发展。

几个小时后，出现白色脓疱，通常在弯曲区域（膝盖后部，肘部内侧，腋窝和腹股沟）。它们将继续扩散并最终加入形成易于破裂并可能被感染的脓液湖。在24至48小时内，脓疱干涸，使皮肤看起来光滑和上釉。

与Von Zomzusch牛皮癣相关的其他症状包括发烧和发冷，严重的瘙痒，脱水，快速脉搏，疲惫，贫血，体重减轻和肌肉无力。必须立即治疗该病症，因为如果它扩散到血液中，它可能是致命的。

红皮病型银屑病

这种罕见类型的牛皮癣的症状包括严重的红肿和全身皮肤脱落，通常是大片而不是较小的鳞片。皮肤看起来好像被烧了。

除了皮肤症状外，患有红皮病性银屑病的人也可能有严重的瘙痒和疼痛，心率增加，体温波动以及可导致严重疾病的蛋白质和液体的流失。

红皮病型牛皮癣可能非常危险;有些人病得很重，需要住院治疗或出现严重的并发症，如肺炎或心力衰竭。

并发症

除了涉及这种病症的特定类型的上述问题之外，牛皮癣通常还与一些其他并发症相关。

眼睛问题

这些可能与眼睛周围的牛皮癣发作直接相关。例如，鳞屑和干燥可能导致眼睑边缘向上或向下弯曲，这可能产生角膜干燥（眼睛前方的透明层）或允许睫毛实际刮擦角膜。

银屑病还与葡萄膜炎和虹膜炎有关。葡萄膜炎是葡萄膜炎，即眼睛表面的中间层。葡萄膜包括虹膜，它构成眼睛前方的彩色区域。当葡萄膜炎位于眼前部时，称为虹膜炎（或前葡萄膜炎）。

葡萄膜炎的症状包括：

• 眼睛发红（结膜炎）
• 对光敏感
• 模糊的视野
• 浮子（人的视野中的小斑点或波浪线）
• 眼睛疼痛

早期发现和治疗对于预防与银屑病眼病相关的并发症至关重要。未经治疗的葡萄膜炎会对脆弱的眼组织造成不可逆转的损害。与没有牛皮癣或其他自身免疫性疾病的人相比，患有银屑病的葡萄膜炎患者更容易出现葡萄膜炎反复发作的问题。

银屑病关节炎

对于银屑病关节炎，特征性皮疹伴有关节炎症。此外，银屑病关节炎可导致手指呈现香肠状，指甲变化和结膜炎（结膜发炎，眼睛的清晰部分，导致眼白变为粉红色或红色）。银屑病关节炎与心血管疾病有关，包括心脏病，也会影响眼睛健康。

什么时候去看医生

如果您怀疑自己患有牛皮癣 - 您已经注意到上述任何一种症状并且持续存在，或许可能会恶化 - 请去看医生检查。

特别是，如果你的皮肤问题，请告诉你的医生：

• 进展超出滋扰阶段，导致您的不适和疼痛
• 使日常活动变得困难
• 导致您对外表感到担心或尴尬
• 导致关节问题，如疼痛或肿胀

银屑病的病因和危险因素这个页面有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• Kim，W，Jerome，D。和Yeung。 J.银屑病的诊断和治疗。加拿大家庭医生。 2017年4月.63（4）：278-285。 PMCID：PMC5389757。 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404701
• 国家银屑病基金会（NPF）。脸上的牛皮癣。 www.psoriasis.org/about-psoriasis/specific-locations/face
• NPF。 “葡萄膜炎：视力威胁.www.psoriasis.org / advance / uveitis-eye-inflammation-linked-to-psoriasis-psoriatic-arthritis