牛皮癣：症状，原因，诊断和治疗

牛皮癣是一种自身免疫性疾病，导致健康的皮肤细胞以异常快的速度翻转，导致皮肤最外层的细胞积聚和剥落细胞被视为皮疹或病变。它们几乎可以出现在身体的任何部位。

最常见的类型是斑块状银屑病，但是还有其他几种导致病变与最熟悉的鳞片不同。通常，牛皮癣很容易被诊断为病史和体检。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，牛皮癣影响了美国600多万人。这是一种慢性疾病，无法治愈，但有许多有效的方法来控制症状，从保持皮肤湿润的简单措施到局部和口服药物和光疗法。

类型

最常见和最常见的牛皮癣类型是斑块状银屑病，但还有其他几种。虽然没有一种可以治愈，但可以通过自我护理，药物治疗和/或光疗进行治疗。

• 斑块状牛皮癣 其特征是周期性的耀斑，轮廓分明，红色斑块覆盖着银色的片状鳞片（斑块）。伸肌表面（关节相对侧的区域，如肘部）上的皮肤最常受到影响，但牛皮癣斑几乎可以形成任何地方，包括头皮和生殖器。
• 指甲牛皮癣 是斑块状的牛皮癣，影响指甲和脚趾甲。大约80％的斑块状银屑病患者有指甲受累，导致点状，破碎，鲑鱼色区域称为油滴斑等症状，这取决于指甲的哪个部位受到影响。
• 反牛皮癣 （intertriginous牛皮癣）发生在皮肤褶皱，如腋窝，乳房下方和臀部之间。病变是红色和光滑的，而不是干燥和鳞片状。
• 滴状牛皮癣 通常由病毒或细菌感染如链球菌引发。它的特点是粉红色的泪滴形凸起，在儿童和30岁以下的人群中更为常见。

• 脓疱性牛皮癣 产生的病变充满了由淋巴液和白细胞组成的非传染性液体。通常，它局限于身体的小部分区域，但是有一种罕见且非常严重的病症形式 von Zumbusch牛皮癣 这会影响身体的较大部位，其特征是充满脓液的水疱和红色皮肤。其他症状包括发烧，发冷，脱水和心率加快。患有von Zumbusch牛皮癣的人通常必须住院治疗，因为如果治疗不当，病情可能是致命的。
• 红皮病型牛皮癣 当整个身体变成鲜红色和鳞片状时发生。在这种情况下，可能需要皮肤活组织检查来区分红皮病性银屑病与其他疾病。

症状

各种类型的牛皮癣最重要的症状是一种独特的皮疹 - 斑块状银屑病的厚厚的银色鳞屑，滴状银屑病的雨滴状病变，脓疱性银屑病的充满液体的病变，等等。

大多数类型的牛皮癣共有的其他常见症状包括受影响区域的不适，尤其是瘙痒（瘙痒）。牛皮癣也可引起所涉及的身体部位特有的症状。例如，当指甲或脚趾甲受到斑块状银屑病的影响时，指甲会在表面形成凹痕（称为凹陷）;在极端情况下，指甲实际上可能会从甲床上抬起。

银屑病的并发症通常也特定于受影响的身体部位，并且可以从眼睛中部的炎症到听力问题到银屑病关节炎。

牛皮癣的症状

原因

与任何自身免疫性疾病一样，牛皮癣患者的免疫系统错误地攻击健康组织，就像真正的威胁一样，例如病毒。研究人员认为，免疫系统中的这种故障是在基因中传递的，尽管具有银屑病的遗传倾向并不能保证它会发展。

对于牛皮癣的初始出现 - 以及随后发生的称为耀斑的爆发 - 必须存在其他因素。牛皮癣发作的常见原因包括感染，压力，极端温度，皮肤损伤，吸烟和某些药物。

银屑病的病因及危险因素

诊断

牛皮癣引起皮肤，头发或指甲外观的独特变化。通常，医生诊断牛皮癣所需要的只是病史和体检。很少需要在显微镜下检查皮肤样本的活组织检查。

如果您的头皮或指甲出现皮疹或变化，那么了解不同类型的牛皮癣是什么样的，以及了解它有时可以模仿其他皮肤状况可能会有所帮助。

如何诊断牛皮癣

治疗

管理牛皮癣通常需要综合治疗和自我护理策略。

用于治疗牛皮癣的最常用类型的产品是保湿剂;止痒药物（从燕麦片沐浴产品到抗组胺药）;煤焦油，已经使用了几个世纪以缓解炎症;用于头皮牛皮癣的药用洗发水。

通常用于牛皮癣的处方包括局部皮质类固醇，免疫调节药物;外用维甲酸;维生素D衍生的药物;免疫调节药物;通过注射给予生物制剂 - 基于蛋白质的药物，通过阻断免疫系统的特定元素起作用。

光疗通常用于中度至重度银屑病患者。它涉及将身体或特定身体部位暴露于紫外线，紫外线对银屑病皮肤具有皮肤镇静，皮疹缓解作用。

治疗牛皮癣和预防耀斑

应对

牛皮癣可以影响一个人日常生活的方方面面。它可能令人尴尬，干扰日常生活，而且只是令人讨厌。因此，应对牛皮癣需要考虑症状对身体和精神的影响。

其中，策略包括处理可能引发或加剧病情的低温和干燥空气;找到掩盖或伪装皮肤病变的方法，如果它们对你来说很麻烦;并采取措施获得充足的睡眠，因为牛皮癣的不适常常会影响闭眼的质量。

重要的是要知道处理牛皮癣的人患抑郁症和焦虑症的风险增加，因为这种情况会对一个人的自我形象，性生活等造成影响。寻求支持小组或治疗师的支持可能会有所帮助。

应对牛皮癣的提示

来自DipHealth的一句话

如果您刚被诊断出患有牛皮癣，您可能会对您的病情感到不知所措。记住虽然条件尚未完全理解，但它已经被广泛研究，导致有很多方法可以成功地处理它，这可能会有所帮助。如果一种治疗方法不能充分控制您的症状，请回到医生处，提出问题并尝试新的治疗方法。它可能需要反复试验，但您将能够找到治疗和应对策略的组合，这将使您能够控制牛皮癣，而不是相反。

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• Schons KRR，Knob CF，Murussi N，Beber AC，Neumaier W，Monticielo OA。指甲银屑病：文献综述。 Bras Dermatol。 2014; 89（2）：312-7。 doi：10.1590 / abd1806-4841.20142633 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4008063/