前列腺癌：应对，支持和生活得好

与前列腺癌一起生活涉及的不仅仅是选择最好的治疗方法。当然，这意味着应对从勃起功能障碍到疲劳的身体副作用。但这也意味着要应对癌症诊断带来的各种情绪和生活变化。您可能会挣扎于告诉谁以及在何处获得支持，以及平衡财务等实际问题。了解您可能遇到的问题以及如何管理它们都可以提供帮助。

情绪化

前列腺癌的诊断可能会让人感到毁灭性，并且您的癌症是低级别高度可治愈的癌症还是侵袭型癌症并不一定重要。面对任何形式的危及生命的疾病都会令人震惊。经历各种各样的情绪是很正常的，这些情绪有时会在一天内完成。

表达情绪

当然，保持积极的态度可以改善你的癌症生活质量，但与普遍的看法相反，一直积极并不能改善你的预后。当您患有癌症时表达负面情绪可以帮助身体和心理结果。

如果你犹豫不决，或者觉得你不应该因为不公平的期望而需要“勇敢而坚强”，那么记住拿着东西可能会造成损失。试着寻找一个适合你的插座，无论是朋友，治疗师还是其他人。

面对恐惧

对前列腺癌的恐惧非常普遍 - 不仅是对死亡的恐惧，而且是对副作用的诊断意味着什么的恐惧。治疗会导致阳痿吗？尿失禁怎么办？

在某些情况下，结果的不确定性几乎比最坏情况下更难以面对，如果发生的话。与泌尿科医生进行彻底和诚实的交谈是很好的第一步。治疗的潜在副作用是什么？如果出现这些副作用，可以做些什么？如果计划A无效，计划B是什么？把失控的想法和感受放在事实上。

应对意外

无论对癌症的科学讨论有多精确，都有一种不可预测的因素与癌症的诊断同时发生。这意味着人们可以在癌症方面做出所有“正确的选择”，但仍然会出现复发或副作用，从而降低他们的生活质量。

除了提醒自己医学不是一门完美的科学之外，很难为意外和“可能有，应该有”的感受做好准备。您还可以努力建立自己的应变能力，以应对艰难时期。确定你可以控制的东西并重新构建你不能做的事情是一个好的开始。一些癌症中心甚至为幸存者提供适应力训练课程。

物理

前列腺癌治疗的副作用在许多方面都具有挑战性。有些可能会影响你对自己的看法。有些可能影响关系。其他人可能会影响您完成工作或继续参加您最喜欢的活动的能力。

前列腺癌治疗期间和之后的性别

虽然许多医生建议在前列腺癌治疗后恢复性活动之前等待三到六周，但许多男性担心的是长期担忧。

性问题可分为三类：

• 欲望： 渴望是发生性行为的愿望，并且可能受到诊断的心理影响以及治疗引起的低睾酮水平的影响。担心表现，癌症诊断，疲劳和自我形象的心理影响都可以发挥作用。
• 勃起： 对于一些人来说，大多数前列腺癌治疗可能导致勃起功能障碍。
• 高潮： 大多数男人 将 能够在前列腺癌治疗后达到性高潮，包括患有勃起功能障碍的男性。由于前列腺产生精液，重要的是要注意手术和放射等治疗通常会导致干性高潮。

许多（如果不是大多数）男性都有一些与前列腺癌治疗相关的性相关问题，他们需要应对这些问题，并且那些患有其他可导致性问题的医疗条件（如高血压，动脉粥样硬化）的患者风险最大。 ，糖尿病或肥胖。

根据2018年的一项研究，男性在前列腺癌治疗的前六个月中经常会出现性活动减少和亲密关系减少的情况，但这通常会随着时间的推移而改善。大多数前列腺癌的生长非常缓慢，在开始治疗之前，通常有充足的时间从性问题的角度彻底评估您的选择。如果此后出现问题，还有一些解决方案可以提供帮助。

解决欲望问题

欲望比勃起更难以量化，并且不那么频繁地说。如果欲望似乎是一个问题，与您的医生公开谈话是很重要的。许多因素可以通过治疗和支持小组等解决方案来解决。

尽管降低睾酮水平通常是治疗的目标，但是在某些情况下可以给予睾酮来改善欲望。其他方法，如舌下含服催产素，也有助于一些男性改善他们的欲望。

最重要的是与你的伴侣交谈。听到他们的伴侣在谈话开始后非常有兴趣帮助时，许多男士都感到宽慰。尝试使用性玩具，润滑剂，新职位也是有益的。

治疗勃起功能障碍

勃起功能障碍在接受前列腺癌治疗的男性中非常常见，尤其是前列腺切除术，但许多男性也发现他们的症状随着伟哥等勃起功能障碍治疗而改善。

同样，应该注意的是，勃起功能障碍并不意味着男性将无法达到性高潮。在前列腺癌治疗期间通常受损的神经和血管对于实现勃起非常重要，但对于达到性高潮并不是非常重要。

选项包括口服药物（如伟哥（西地那非），西力士（他达拉非），艾力达（伐地那非），斯特兰德拉（avanafil）），阴茎注射，阴茎植入物，真空收缩装置，外部阴茎假体等。

疲劳和虚弱

癌症疲劳在许多前列腺癌治疗中很常见，并且导致许多男性变得不那么活跃。简单地承认降低能量水平是不可避免的，因为它提高了你对优先活动和学习接受帮助的意识。

您可能已经听说过运动可以帮助人们应对几乎任何癌症的物理效应，前列腺癌也是如此。事实上，2014年的审查 临床肿瘤学杂志 发现一项基本力量和体重训练计划可以改善男性应对前列腺癌的肌肉量，瘦体重和心肺健康，并显着减轻疲劳。尽你所能，尽你所能。

社会

当您第一次与家人，朋友或熟人分享您的诊断时，您可能会对您收到的反应感到惊讶。患有癌症的人通常希望所爱的人愿意倾听，同情和合作，以帮助您面对疾病并继续过上充满活力的生活。事实是，很多人都在努力以有用的方式回应。

选择谁谈论你的癌症

您无需与所有人分享您的诊断。有一个朋友或亲人（或两个人）可以公开分享，并且您认为他们会理解您需要支持的方式。您可能希望与患有或照顾患有癌症的亲人的人特别讨论您的诊断。

当您选择分享时，您可能需要向人们介绍您的疾病。治疗方法正在发生变化，没有两种前列腺癌是相同的，所以二十年前熟人的经历可能与你自己的期望相去甚远。有些人可能不知道，与其他一些癌症不同，前列腺癌并不总是具有攻击性。许多人还没有意识到早期前列腺癌是高度可治愈的，即使是已经传播的先进类型的男性也可以存活数十年。

让您正在讲话的人有机会对您的新闻作出反应，吸收和处理。如果他们没有按照您的预期做出反应，请记住，每个人的处理方式都不同，并且您可能会更好地支持转向其他人。

让人们知道他们如何支持你

在寻求支持时要直接。你想如何帮助你的朋友？想法可能包括修剪你的草坪，开车约会，或为你做一些研究。

但是，如果您确实要求对决定提出意见，请务必设置明确的界限。例如，如果您在考虑治疗方案时不需要帮助，请清楚地说明您的感受。

如果你对另一个人的意见感到恼怒，那就要直接并明确地设定你的界限。有可能你的朋友只想帮忙，不知道你有多痛苦。请记住，你需要对自己忠诚并尊重自己的选择。

支持小组/支持社区

无论是面对面还是在线，支持小组都是与知道您正在经历的人联系的绝佳方式。小组还为男性提供了更多了解他们的疾病的机会，以及其他人以非临床方式应对治疗的一些副作用的方式。在美国癌症协会的网站上与您的医生讨论转诊或在您所在地区寻找一个小组。

实际的

虽然癌症诊断和治疗可以像一份全职工作，但日常工作不会消失。此外，诊断可能会产生许多新的实际问题。其中一些包括：

就业问题

对于仍在工作的男性，可能会产生关于工作能力以及您需要与雇主分享多少问题的问题。对于可以通过手术或放射治疗进行治疗的癌症，您可以在治疗后重返工作岗位。也就是说，疲劳经常持续数周。

您不需要与您的雇主分享您的诊断，但如果您根据“美国残疾人法案”要求“合理便利”，则可能需要这样做。 ADA要求拥有50名或更多员工的雇主提供这些住宿，其中可能包括家庭工作选项，开始时间的变化，兼职时间表等。非营利组织癌症和职业为癌症患者提供免费信息和帮助，这些患者因癌症而工作时会感到担忧。

保险范围

当您第一次被诊断出来时，坐下来检查您的保单是非常有帮助的。许多人想要进入治疗阶段并忽视询问他们的提供者是否在网络内或网络外，从长远来看这种监督可能是非常昂贵的。

然而，通常有充足的时间来考虑成本而做出决定。如果治疗仅在网络外提供，那并不意味着您需要支付网络外费用。但这确实意味着您需要在接受治疗之前提出申诉。对于那些担心的人，可以选择为癌症提供经济援助。您的癌症诊所的社会工作者也可能有进一步的建议。

当前列腺癌进展时

虽然人们更容易死亡 同 前列腺癌比 从 前列腺癌，后者可以而且确实会发生。如果您的癌症进展顺利，与您的医生和亲人一起开始讨论临终关怀和预先指示是有帮助的。

人们常常在死亡前几天才推迟选择临终关怀护理。事实上，如果您的医生估计您有六个月或更短的生命，临终关怀可以为您和您的家人提供巨大的支持。如果您选择恢复积极治疗，可以取消临终关怀护理，不会有任何经济处罚。

调整到你的新常态

虽然大多数人对前列腺癌治疗效果很好，并且存活率非常高，但治疗方法可以改变人的身心。治疗的副作用相当普遍，其中一些可在治疗完成后持续很长时间。癌症“幸存者”的概念终于得到解决，医生们越来越意识到需要帮助人们在诊断后能够过上最好的“新常态”。

如果您正在应对任何癌症治疗的后期影响，请咨询您的医生。直到最近，癌症康复的概念（类似于心脏病发作后的心脏康复）已经开始，并且改善了治疗幸存者的生活。咨询也可以成为癌症康复的一个组成部分，帮助人们适应可能发生的许多情绪和变化。由于这是新的，您可能需要与您的医生开始对话。

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