髋关节滑囊炎的常见病因

髋关节滑囊炎是一种常见问题，会导致大腿上部和髋关节外侧疼痛。囊是一种充满液体的囊，允许两个表面之间的平滑运动。例如，在髋部，一个滑囊位于髋部外侧（大转子）的骨突和穿过该骨的坚硬肌腱之间。当法氏囊发炎时，每次肌腱必须在骨骼上移动时，就会产生疼痛。因为患有髋关节滑囊炎的患者每步都会移动这种肌腱，所以这种情况的症状可能非常痛苦。

原因

髋关节滑囊炎可能与不同类型的患者有关：

• 运动员
  • 髋关节滑囊炎常见于参加跑步运动（例如足球，足球等）的跑步者或运动员。
• 受伤
  • 髋关节滑囊炎有时与落在大腿上部的患者有关，导致所谓的创伤性滑囊炎。症状类似于臀部指针。
• 手术后
  • 进行过手术的患者，如髋部骨折手术或髋关节置换术，可能会抱怨髋部外侧疼痛。这些症状通常是由于对法氏囊的刺激引起的髋部滑囊炎。

诊断

髋关节滑囊炎的诊断在体格检查中最可靠。髋关节滑囊炎最常见的症状包括：

• 对大腿上/外大腿骨突出的柔软
• 囊上肿胀
• 难以在受影响的一侧睡觉

大多数人发现有特定的活动加重了他们的症状。这些可能是体育或与运动相关的活动。此外，许多患有髋关节滑囊炎的人抱怨在晚上睡在患侧很困难。虽然很容易建议人们不要在受影响的一侧睡觉，但是很难控制，特别是对于那些卧床的人 - 通常他们甚至没有意识到他们站在他们一边，直到他们从不舒服中醒来他们的滑囊炎恶化。

通常获得X射线以确保没有可能导致该问题的骨刺或钙化。有时，如果诊断不清楚或者如果初始治疗无法解决问题，您的医生可能会获得MRI。

与任何医疗条件一样，应考虑可能导致类似症状的其他问题。髋关节滑囊炎通常是明确的诊断，症状可以与其他病症区分开来。然而，一些髋关节滑囊炎病例可能与其他疾病相混淆。这些包括：

• 髂胫束肌腱炎
• 髋关节指针
• Meralgia paresthetica
• 低背条件

这些是除臀部滑囊炎外大腿上部/外部疼痛的最常见原因。该区域疼痛的其他原因包括髋关节问题，如髋关节炎和唇裂，但这些问题通常会引起大腿外侧以外的区域出现症状。

治疗

髋关节滑囊炎的治疗通常从一些简单的步骤开始，并取决于个体对这些治疗的反应。大多数人可以通过无创治疗髋关节滑囊炎来缓解症状。然而，有些人在治疗髋关节滑囊炎的症状方面遇到了挑战，可能需要更多的侵入性治疗。

通常的治疗过程始于避免引起症状增加的活动。这可能意味着避免特定的运动或锻炼活动，或至少限制数量，或者在夜间不要躺在身边这样简单的事情。其他简单的步骤包括冰敷到臀部，抗炎药物和家庭拉伸计划。很多时候与物理治疗师一起工作可以帮助锻炼和伸展计划，并帮助确保问题不会再次发生。

可的松射击也是治疗髋关节滑囊炎的常见方法。然而，我总是建议我的患者也做拉伸计划，因为可的松注射只能暂时缓解症状。如果与其他治疗相结合，可的松注射可能会导致更持久的缓解。

来自DipHealth的一句话

髋关节滑囊炎是一种常见问题，会引起髋关节外侧的疼痛和不适。髋关节滑囊炎的疼痛直接位于髋关节外侧，尽管有时不适还可以在大腿下方进一步辐射。大多数患有髋关节滑囊炎的人会通过简单的非手术治疗来改善。冰，抗炎药物和物理疗法通常足以缓解滑囊炎的症状。如果问题没有改善，通常使用可的松注射来帮助缓解不适。

很少需要外科手术来从髋部移除慢性发炎的囊。

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• Aaron DL，Patel A，Kayiaros S，Calfee R.四种常见类型的滑囊炎：诊断和治疗。 J Am Acad Orthop Surg。 2011年6月; 19（6）：359-67。

• Lustenberger DP，Ng VY，Best TM，Ellis TJ。治疗转子滑囊炎的疗效：系统评价。 Clin J Sport Med。 2011年9月; 21（5）：447-53。