心脏病患者的抗抑郁药物使用
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了解“抑郁症的药物治疗” ,可以少花很多钱 (十一月 2024)
对于患有心脏病的人来说,抑郁症比吸烟,高血压甚至糖尿病更容易导致心脏病发作,中风和胸痛。但根据加拿大2007年发表的一项研究,服用抗抑郁药物(称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs))的可能性可以更大。 美国医学会杂志。
患有抑郁症的患者 - 大约50%的住院患者和多达五分之一的患者 - 在明年内死亡或经历进一步心脏病的可能性是其他患者的五倍。
SSRIs,例如Celexa(西酞普兰),百忧解(氟西汀)和Zoloft(舍曲林),被认为通过阻止神经细胞重吸收血清素来改善情绪,从而增加脑中神经递质的量。血清素水平低与抑郁有关,因此“再摄取抑制剂”可以通过保持大脑中更多的血清素来缓解抑郁症。这些药物对心脏病患者是安全的,对许多人来说效果很好。
根据 日志 研究表明,SSRIs在改善心脏病患者抑郁方面比人际心理治疗更有效。
在服用SSRI的前几周,患者实际上可能会出现焦虑增加,直到药物完全有效 - 通常在4到6周内。服用药物可能持续的不良反应包括性困难,恶心和头痛。
一些SSRIs与抗生素红霉素配对后,会增加心律不齐或猝死的风险。确保开处方抗抑郁药的医生列出了您正在服用的任何其他药物的完整清单。
抑郁症如何影响心血管系统
控制抑郁症对于心脏病患者至关重要,因为如果不加以控制,它可以使身体处于慢性紧急状态,这有几个严重的影响:
- 激素水平升高
- 收缩血管
- 心率加快
最终,这种持续的准备状态会损害血管,并使心脏对指示使其减慢的指标脱敏。
当患有心脏疾病的人接受抑郁症治疗时,这种治疗有助于减少他们对疼痛的感知,增强能量,改善社会化并增加他们戒烟的可能性,限制饮酒,锻炼和正确饮食。
一些有害的抗抑郁药
SSRIs以外的几种抗抑郁药对心脏病患者实际上是危险的:
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs), 包括Effexor(文拉法辛)在内,可能会增加血压。
三环, 如Elavil(阿米替林),可能引起头晕和心率加快。
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs), 其中包括Nardil(苯乙肼),当与某些食物搭配时会导致心律不齐和血压急剧升高。