Gitelman综合症是一种肾脏疾病
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Hyperaldosteronism - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (十一月 2024)
Gitelman综合征是一种遗传性肾病,其特征是血液中钾和镁含量低,尿液中钙排泄减少。 Gitelman综合征是由影响一种蛋白质的基因突变引起的,该蛋白质通过肾脏膜运输这些和其他电解质。
据估计,Gitelman综合征发生在每4万人中的一人中,影响所有种族背景的男性和女性。 Gitelman综合症无法治愈。
原因
所有病例中约80%与称为SLC12AC的特定基因突变有关。这种异常直接影响称为氯化钠协同转运蛋白(NCCT)的东西,其功能是从肾脏中的液体中重吸收钠和氯化物。虽然SLC12AC突变是Gitelman综合征的主要原因,但也涉及约180种其他突变。
SLC12AC突变的继发作用是肾脏中钙重吸收的增加。虽然这种效应也与镁和钾的吸收不良有关,但科学家仍然不完全确定这种情况发生的原因或原因。
症状
患有Gitelman综合征的人有时根本不会出现任何症状。当他们确实发育时,他们更常见于六岁以后。
症状范围与低钾(低钾血症),低镁(低镁血症),低氯(低氯血症)和高钙(高钙血症)直接相关,与低pH水平相关。 Gitelman最常见的迹象包括:
- 普遍的弱点
- 疲劳
- 肌肉痉挛
- 晚上排尿过多或排尿
- 盐渴望
不太常见的是,人们可能会出现腹痛,呕吐,腹泻,便秘或发烧。还已知癫痫发作和面部感觉异常(面部感觉丧失)。
一些患有Gitelman综合征的成年人也可能发展软骨钙质沉着症,这是一种由结缔组织中钙晶体形成引起的假性关节炎。
诊断
Gitelman综合征的诊断基于体格检查,症状评估以及血液和尿液分析结果。实验室结果通常会显示:
- 血液中钾含量低
- 血液中镁含量低
- 尿液中钙含量低
Gitelman综合征常常在常规血液检查中发现,当检测到异常低钾水平时。当发生这种情况时,医生会进行额外的测试,以确定它是否是Gitelman综合征,一种称为Bartter综合征的相关疾病,或其他可能的疾病。
治疗
Gitelman综合征的治疗主要集中在症状管理上。补充钾和镁是治疗的主要方法,通常以大剂量开处方(因为它们经常在尿液中排出)。在剧烈的肌肉痉挛发作期间,可以静脉内输送镁。
被诊断患有Gitelman综合征的人,无论是否有症状,都会被告知如何维持健康的钾,镁,钠和氯化物水平。这些包括饮食改变和适当使用保钾利尿剂通过排尿排泄水但保留钾。