髋关节置换康复和治疗

全髋关节置换术 (十一月 2024)

髋关节置换手术是一种允许患者恢复正常活动生活方式而不会因髋关节置换而产生疼痛的手术。外科医生，治疗师和患者都希望尽可能快速，安全地让人们恢复活动。

髋关节置换术的日子过去被认为是放松的一天，但随着越来越多的外科医生试图让患者尽快恢复活动，治疗通常在手术当天开始。患者开始简单的锻炼活动，包括脚踝泵，腿部提升和脚跟滑动。大多数情况下患者会起床并起床 - 目标应该是坐在椅子上甚至走路。

住院

患者过去常常在医院住一周或更长时间。今天，平均住院时间约为2-3天。有些病人甚至更早离开;事实上，同一天（门诊）髋关节置换正在成为现实。在您住院期间，您将与物理和职业治疗师一起工作。物理治疗师将致力于行动，加强和行走。职业治疗师将与您一起准备洗涤，穿衣和其他日常活动等任务。

每位患者的治疗进展都不同。影响进展速度的因素包括手术前的力量，体重和控制疼痛症状的能力。手术的类型和程度也会影响您参与物理治疗的能力。最后，医院的恢复和时间在很大程度上与准备好的患者进入手术有关。参加术前关节置换教育（现在在关节置换中心非常常见）并准备好您的家庭和支持结构，以便在您接受手术后帮助您，可以更快地恢复。

我们知道准备充分的患者在康复的最早阶段往往会更快地移动。

放电/康复

患者通常在髋关节置换术后2至4天出院，尽管住院时间越来越短。重要的是，出院的患者能够安全地进入他们的家中并进行定期活动，例如去洗手间和准备食物。

如果患者没有达到可以安全返回家庭环境的程度，可以建议进行住院康复治疗。这允许进一步与治疗师和24小时支持服务工作。大多数患者应该能够返回家中，并且通常为面临复杂康复的患者保留住院康复。返回家中的患者通常安排包括访问治疗师和/或护士在内的家庭服务。

虽然在康复设施中看似有益，但也有缺点。首先，不得不在你家附近工作可以是良好的治疗方法，而不是让别人为你工作。例如，不得不起床，进入厨房，准备吃东西，这对于恢复康复是一件好事。其次，我们总是担心关节置换后的感染风险，包括康复中心在内的医疗环境可能成为感染源。远离医疗保健环境可能对手术后的个人有益。

注意事项

在髋关节置换手术后，可能需要采取一些预防措施来保护新植入的髋关节。这些限制被称为“髋关节预防措施”。髋关节预防措施可以防止您将髋关节置于球可能从肛门脱落的位置 - 这是一种称为髋关节脱位的问题。

由于新设计的植入物和新的手术技术（例如前髋置换术），这些预防措施正变得越来越普遍。您的治疗师将能够帮助您确保对您进行的外科手术进行适当的治疗。

物理疗法

大多数患者在出院后将继续与物理治疗师一起工作。一些外科医生在髋关节置换术后并不经常推荐正规的物理治疗，但已经证明有益处。最重要的是，患者在更换髋关节后往往会恢复更好的力量。由于大多数患有关节炎的髋关节患者不能正常移动，因此大多数接受髋关节置换术的患者的关节周围肌肉无力。物理治疗师可以帮助您恢复正常的肌肉力量，并在手术后改善您的步态。

步行： 大多数患者在手术后借助助行器进行手术。平衡良好且上半身强壮的患者可选择使用拐杖。过渡到手杖取决于两个因素。首先，外科医生的限制 - 并非所有外科医生都允许在手术后的几周内将全部重量放在腿上。第二，你恢复力量的能力。

通常的退货时间： 用手杖2到4周; 4至6周无人陪伴

楼梯： 许多患者必须在楼梯上行走才能进入或通过他们的家园。因此，您的治疗师将与您一起使用拐杖或助行器上下台阶。

通常的退货时间： 拐杖/助行器1周; 4至6周无人陪伴

驾驶： 返回驾驶取决于许多因素，包括您的操作方面和您拥有的车辆类型（标准或自动）。患者需要能够安全快速地操作气体和制动踏板。在服用麻醉止痛药时，患者在任何情况下都不应开车。

通常的退货时间： 4至6周

性别： 患者一旦舒服就可以恢复性活动。重要的是保持平常的臀部预防措施，以避免危险的位置。如果您对性行为有疑问，请咨询您的外科医生或您的物理治疗师。

通常的退货时间： 4至6周

工作： 重返工作岗位取决于您在工作中必须完成的活动。在步行受限的情况下坐着姿势工作的患者可以在手术后约4周内计划返回。

在工作中更积极的患者可能需要更多时间，直到他们能够恢复全职。劳动者在接受髋关节置换术之前应该考虑他们的工作义务。例如，患者可能无法在更换髋关节后返回屋顶等活动。

通常的退货时间： 4至10周，视工作义务而定