Microdebrider在鼻窦手术中的应用

微型清创器最初于1969年获得专利，用于消除听神经周围的肿瘤。从那时起，微型清创器的使用被用作手术器械，用于整形外科，然后用于20世纪90年代的鼻内窥镜和鼻内窥镜手术。该仪器可能是已经进入鼻科学领域的最重要的创新之一。

微型清创器是圆柱形仪器，具有带有内部和外部的中空管。在管的末端，管的内部和外部都具有刀片，当刀片前后移动时刀片切割组织。导管具有施加到装置的连续抽吸，使得切割的组织被捕获并从手术区域移除。刀片移动越快，碎片越小，而刀片设置越慢，碎片越大。如果需要进行癌症或其他疾病特异性分析，切口的质量足以被病理学使用。

替代方法

在使用微型清创器之前，鼻窦手术通常包括传统使用刮匙和镊子。这是从鼻腔和窦腔中提取骨骼和组织的手动方法。动力钻也是可用于手术设置的备用动力工具。我们将探索使用微型清创器为手术界带来的优势。然而，在实践中，外科医生通常会使用刮匙，微型刮板和镊子的组合。

好处

Microdebriders有许多优点。第一个包括可以使用的各种技巧。根据所执行程序的类型，一些可用的产品可以带有预弯曲的尖端，这使得更容易进入困难的手术位置（如鼻旁窦）。一些提示还允许360度旋转（如上图中的Straightshot M4），这允许更准确地接近需要移除的组织。

也可以使用微型清除器调整刀片。直刃刀片比其他刀片更精确，创伤更小。锯齿状刀片为外科医生提供了更好的抓握力。这些刀片可以改变速度，以实现更紧密的切割精度以及切割骨骼。可能将此用于骨骼目的的常用程序包括：

• 与鼻中隔偏曲相关的鼻中隔成形术
• 中隔骨刺切除术
• 泪囊鼻腔吻合术与鼻泪管阻塞相关

虽然使用微型清创器不会降低出血风险，但连续抽吸可使您的外科医生对手术部位的视力在更长的时间内保持清晰。通过减少外科医生更换器械所需的时间，可以缩短手术所需的整体手术时间。一些微型清创器制造商增加了在同一仪器中烧灼的能力，这进一步减少了失血和更少的仪器更换。

缺点

与在更常规的工具中相比，在手术设置中使用微型清创器相关的一个小缺点是与单元和替换刀片相关的成本。但是，在实际操作中，作为患者，您几乎不关心这一点。电动工具可以减少外科医生进行手术时的触觉。这使得难以确定窦腔周围的软组织的某些特征。当使用微型清创器提取骨骼时，这变得不那么重要了。

与使用微型清创器相关的并发症非常罕见;但是，您必须了解可能与您的手术相关的任何风险。由于使用相对高功率的吸力，有一些报告已经发生损坏。据报道有2例眼外伤被认为与微型清创器上的吸力有关，也有一例蛛网膜下腔出血（大脑周围出血）。这些类型的报告非常罕见，并且每天都在世界各地使用微型清创器。通常，微型清创器是用于鼻窦手术的安全工具。