心脏手术并发症和风险

每次心脏直视手术都会带来并发症的风险。除了手术的一般风险和与麻醉相关的风险之外，这些风险特定于正在执行的程序。从一种类型的心脏手术到另一种心脏手术（包括起搏器放置，冠状动脉旁路移植术，先天性缺损修复，瓣膜修复等）的风险各不相同，如果心脏停止并且通过心肺旁路机器泵送血液可能会更高而不是在手术过程中的心脏。

您的个体心脏直视手术并发症的风险只能由您的外科医生确定为您当前的健康状况，您正在进行的手术以及其他个人因素，如您的年龄和性别会影响您的风险等级。 70岁及以上的患者，先前接受过心脏手术的患者以及患有糖尿病，冠状动脉疾病和高血压等慢性疾病的患者的风险增加。

在某些情况下，您可以通过服用处方药来改变您的风险水平，改变生活方式，包括在手术前吃营养饮食和消除使用烟草。

期间和之后的潜在并发症

心脏手术的一些常见并发症通常在医院恢复的数小时和数天内进行处理。患者和实验室测试密切监测患者的这些并发症。

• 流血的：可能发生在切口部位或进行手术的心脏区域
• 心律失常：在极少数情况下，可能需要临时外部或永久性内部起搏器来纠正此问题。
• 缺血性心脏损伤： 心脏血流不足导致心脏组织损伤
• 死亡： 在心脏停止手术的手术中，死亡风险增加。
• 血块： 凝块可以在心脏内部和周围形成或穿过血流。
• 行程： 通常由手术后血液中形成的凝块引起
• 失血：在某些情况下，输血可能是必要的。
• 急诊手术： 如果在手术后发现问题，可能需要进行紧急手术来修复任何问题。
• 心包填塞（心包填塞）： 一种危及生命的病症，心包，心脏周围的囊，充满了血液。这使得心脏难以或不可能完全发挥作用。

“泵上”心脏手术的风险

在一些心脏手术期间，必须停止心脏以便外科医生完成手术。这样做有两个原因。首先，抽心是一个“移动目标”，这使外科医生难以或不可能进行手术。其次，一些手术需要外科医生在心脏内切口以在心脏腔室内工作，如果心脏抽吸则会导致无法控制的出血。

如果需要停止心脏，将使用心肺旁路机。当心脏和肺不能时，这会使血液充氧并将其泵入血液。需要旁路机器的程序通常称为“泵上”程序。虽然近年来心脏旁路机器已经大大改善，但是仍然存在与泵的使用相关的风险。

• 流血的： 由于抽吸期间使用的血液稀释药物，风险增加。
• 血块
• 行程：体外循环增加了可能传播到大脑的凝块的风险。
• 肾脏或肺部受损
• “泵头”： 在一些患者中，使用心肺旁路泵会导致雾化思维和手术后的混乱。
• 死亡： 心脏停止后，在极少数情况下，一旦手术完成，可能无法再次启动。