疱疹血液测试的准确度如何？

想知道你是否患有疱疹可能会非常紧张。无论你是因为症状而担心，因为你知道自己刚被暴露，或者出于任何其他原因，这都是真的。确定您是否患有生殖器疱疹或口腔疱疹感染的一种方法是进行疱疹血液检查。

也就是说，很多人都对疱疹血液检测的准确性有疑问。事实是疱疹血液检查工作得相当好，但没有一项检验是完美的。这就是医生可能不愿意检测疱疹的原因之一。他们担心平衡患者的知情欲望和由疱疹血液检测阳性结果引起的潜在情绪损害。由于与疱疹相关的耻辱，无论结果是真还是假，都可以担心。

疱疹血液测试的准确度如何？

测试总是可能给出不准确的结果。

带走：

疱疹血液测试的准确性取决于两件事：测试人群中有多少人患有疱疹，以及使用了哪种特定测试。

两种不同的，相对标准的疱疹血液检查的敏感性/特异性如下：

• ELISA：
  • 对于HSV-1，灵敏度为~91％，特异性为92％
  • HSV-2的灵敏度为~96％，特异性为97％
• 免疫印迹：
  • 对HSV-1具有~99％的灵敏度和95％的特异性
  • HSV-2的灵敏度为~97％，特异性为98％

这对你意味着什么？疱疹的常见程度如何计算。它会影响正面测试和否定测试的正确性。事实上，它可以比疱疹血液测试准确性产生更大的差异！

让我们合理地假设大约50％的人口感染HSV1。这是主要与口腔疱疹和唇疱疹相关的病毒。它还与越来越多的生殖器疱疹感染有关。然后假设25％的人感染HSV2。这是主要与生殖器疱疹有关的病毒。在这种情况下，阳性预测值和阴性预测值如下：

• ELISA：
  • HSV-1：大约92％的阳性测试给出正确的结果。
  • HSV-2：大约92％的阳性测试是正确的，98％的阴性测试是正确的。
• 免疫印迹：
  • HSV1：大约95％的阳性和99％的阴性测试是正确的。
  • HSV-2：大约94％的阳性和99％的阴性测试是正确的。



带走：

结果：疱疹血液检查实际上非常准确。

对于最常推荐的类型特定测试尤其如此！在相对较高的流行人口中，他们在绝大多数时间内给出了准确的结果。但值得注意的是，如果我的患病率估计值不高，那将会产生很大的不同。如果我们假设只有10％的人口感染了这两种病毒，我们该怎么办？然而，尽管几乎所有的阴性测试仍然是准确的，但阳性测试只有55％到85％的时间是正确的。换句话说，会有很多误报测试。

在疱疹不常见的人群中进行假阳性检测的可能性是一个很大的问题。事实上，这并不是广泛推荐筛查疱疹的原因之一。医生担心，假阳性检测的压力可能超过早期检测无症状患者病毒的好处。

尽管如此，由于疱疹可以在没有症状的情况下传播，抑制性治疗可以帮助预防传播，我不一定同意。我个人认为，那些知道自己可能面临风险的人可以做出明智的决定，进行疱疹血液检测以筛查病毒。如果他们处于可能将新的性伴侣暴露于病毒的情况下，情况尤其如此。然而，重要的是要理解可能发生误报测试。同样重要的是要知道，即使您感染了疱疹病毒，与疱疹一起生活也不是世界末日。

作为记录？疾病控制和预防中心目前估计疱疹的患病率很高。他们估计，到50岁时，20％至60％的成年人感染HSV-2。流行率取决于种族和性别，存在很大差异。