激素避孕药和子宫内膜异位症治疗
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子宮內膜異位症怎麼治療?How to treat endometriosis? (十一月 2024)
子宫内膜异位症是通常排列在子宫内部(子宫内膜)的组织在身体的其他区域生长的病症。它会导致疼痛,不规则出血和可能的不孕症。子宫内膜异位症是一个常见问题,可能始于月经开始的时间。 Depo-subQ Provera 104注射剂已获FDA批准用于帮助治疗子宫内膜异位症相关的疼痛。其他激素避孕药也可能有帮助。
尽管超过80%的美国女性在生育期间的某个时候会使用激素避孕药(如避孕药),但很多人并没有意识到使用这种避孕措施会带来非收敛性的好处。激素避孕药含有孕激素,雌激素或两者兼而有之。
用激素避孕治疗子宫内膜异位症
这些避孕药中的一些已显示出一些减少子宫内膜异位症相关疼痛的能力。话虽如此,重要的是要注意使用激素避孕药的主要原因是控制生育(防止意外怀孕) - 在决定时可以考虑潜在的非收敛性益处 哪一个 荷尔蒙分娩方法可能最适合您。
以下是各种处方避孕方法的清单,这些方法已被证明可有效缓解一些与子宫内膜异位症相关的疼痛:
- Depo Provera 和 Depo-subQ Provera 104: 两者都被证明可以减少子宫内膜异位症引起的疼痛。 Depo-subQ Provera 104注射液是过去15年来第一个获得FDA批准用于治疗子宫内膜异位症相关疼痛的新药。根据Depo Provera制造商辉瑞提供的研究,Depo-subQ Provera 104与亮丙瑞林一样有效治疗子宫内膜异位症疼痛,但与血管舒缩症状较少(如潮热或出汗)相关,骨质流失明显减少。事实上,Depo Provera在所有子宫内膜异位症相关区域产生的疼痛缓解在统计学上与亮丙瑞林相当 - 骨盆疼痛,骨盆压痛,痛经,性交疼痛以及组织硬化和增厚。
- 因普拉: 这种避孕植入物也被证明可以减少子宫内膜异位症引起的疼痛。虽然不知道Implanon中的孕激素(依托孕烯)如何有助于缓解子宫内膜异位症的症状,但人们认为它可以抑制子宫内膜植入物的生长,从而使它们逐渐减少。孕激素还可以帮助减少子宫内膜异位症引起的子宫炎症(从而缓解疼痛)。
- 曼月乐: 曼月乐宫内节育器已被证明有助于治疗与子宫内膜异位症相关的痛经和慢性盆腔疼痛 - 尽管它尚未获得FDA批准用于此用途。鉴于曼月乐可以留置长达五年,这种宫内节育器有可能为想要推迟怀孕的女性提供长期的子宫内膜异位症治疗。几项小型临床试验研究了曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜异位症的有效性;这项研究表明曼月乐可能有助于减少三年的疼痛期,大部分改善在最初的12-18个月。曼月乐被认为有助于减少女性期间的血流量,这可能有助于减少子宫内膜异位症相关的疼痛。事实上,在希望获得宫内避孕的妇女中,曼月乐宫内节育器现已获得FDA批准用于治疗重症期。
- 延长周期避孕药: 连续避孕药(如Lybrel或Seasonique)可提供消除或减少与子宫内膜异位症相关的月经和相关痛经的额外益处。然而,有限的数据表明,联合避孕药可以减少子宫内膜异位症患者的痛经严重程度。