了解乙型肝炎（HBV）

【志為人醫守護愛】20141202 - 來勢洶洶多發性肌炎 (十一月 2024)

乙型肝炎是可以感染人类的五种众所周知的肝炎类型之一。所有的肝炎病毒都会影响肝脏，但它们有不同的传播方式，会造成不同程度的损害。

乙型肝炎症状

大约70％感染乙型肝炎的人会出现一些病毒症状。乙型肝炎症状通常在感染后三个月内出现，可能包括以下部分或全部：黄疸（皮肤变黄/眼白），疲劳，腹痛，食欲不振，恶心，呕吐，关节疼痛，低烧，流感样症状。一般而言，儿童比成人更不容易出现症状。

乙型肝炎病毒（HBV）感染的可能严重程度与年龄密切相关。幸运的是，94％感染HBV的成年人和年龄较大的儿童在首次出现症状后的四个月内就会清除病毒。其余的人仍长期感染病毒。 HBV慢性感染，在感染病毒的婴儿和儿童中比在成人中更常见，可导致肝硬化，肝功能衰竭或死亡。在分娩期间感染乙型肝炎的婴儿中有百分之九十会长期感染该病毒，大约30％的儿童在一至五岁之间感染。

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乙型肝炎传播

乙型肝炎可通过注射吸毒，婴儿分娩过程中以及通过其他类型的血液暴露（牙刷，剃须刀等）进行性传播。为减少性传播的风险，每次发生性行为时都要使用避孕套。避免共用可能已被血液污染的个人物品，例如牙刷或剃须刀片，也是必不可少的。 HBV可以在体外保持长达7天的传染性，因此在清洁血液时务必戴上手套 - 即使它已经干了。 1:10的漂白剂和水溶液可用于在大多数表面上杀死病毒。

由于婴儿乙型肝炎感染的严重程度，孕妇接受病毒检测尤为重要。虽然乙型肝炎无法治愈，但有一些治疗方法可以减少分娩过程中传染给婴儿的可能性。

乙型肝炎检测和治疗

乙型肝炎可以通过简单的血液检查来诊断。平均而言，大多数患有新的急性感染的人将在四周内检测出病毒阳性，尽管可能需要一些人才能检测到感染前两个月。

乙型肝炎急性感染没有治疗方法。大多数5岁以上感染病毒的人会在首次出现症状后15周内自行清除感染。乙型肝炎的慢性感染是可治疗的，但不能治愈，感染HBV的个体应该避免酒精，因为它可以使肝脏健康恶化。即使接受治疗，长期感染乙型肝炎的人中有15％至25％最终会死于慢性肝病。

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预防

乙型肝炎可能是唯一可完全预防的性传播疾病。自1982年以来，已有一种可以预防病毒的疫苗。许多医生建议对儿童和青少年进行常规疫苗接种，而在儿童时期未接种疫苗的成年人也是接种疫苗的良好候选人。 HBV疫苗可以保护个体至少23年，是市场上最安全的疫苗之一（尽管它不应该给予对酵母过敏的人）。对于缺乏健康保险或未接种疫苗的人，一些卫生部门免费或以非常低的成本提供疫苗。

如果您符合以下任何标准，您应该强烈考虑接种疫苗：