股骨骨质成形术 - 从髋部去除骨刺

治療髖關節免開大刀，微創經皮手術治癒快！健康2.0 (十一月 2024)

在过去十年中，髋关节疼痛受到了很多关注。通常归因于髋部拉伤或腹股沟拉力的现在正在被更好地理解，具有明显的不适原因。特别是在年轻运动员中，正在诊断和治疗髋关节疼痛的不同原因。

髋关节疼痛的一个原因称为股骨髋臼撞击（FAI）。这种情况通常被认为是髋关节关节炎的早期前兆，其特征是围绕球窝髋关节的骨刺形成。 FAI的一种治疗方法是去除髋关节周围的骨刺，这是一种称为骨整形术的手术。

髋关节是球窝关节，球和髋关节上都有骨刺。这些骨刺被称为臀部的凸轮或夹钳损伤。

Cam病变： 当骨刺在髋关节的球上，即大腿骨的顶部时，发生凸轮病变。患有凸轮病变的患者的X射线显示球（股骨头）看起来不像正常的圆形，球的侧面有凸起。当髋部弯曲（向上弯曲）或旋转（转动）时，球的这部分撞到插座中。
钳子病变： 钳形病变是从髋关节（髋臼）的窝延伸出来的骨刺。钳形病变可防止球自由移动。

一些被诊断患有FAI的人有凸轮和夹钳病变，而其他人则有一个或另一个。许多FAI患者也有髋部的泪液。

大多数被诊断患有FAI的患者将首先尝试简单的治疗。如果在X射线上看到骨刺，但没有引起髋部疼痛的症状，通常不需要治疗。如果疼痛是一个问题，可能都会尝试治疗，包括休息，抗炎药物和可的松注射。大多数患者发现拉伸髋关节会增加不适感，因为骨刺不能通过拉伸“松弛”。

如果简单的治疗方法不能提供足够的缓解，可以考虑采用去除骨刺的外科手术，称为骨整形术。有两种手术方法可以进行骨性成形术。

髋关节镜检查：关节镜下的髋关节手术正变得越来越普遍，骨刺的切除可以通过关节镜进行。关节镜下进行骨整形术的优点是手术的微创性质和检查髋关节软骨的能力。缺点是该过程在技术上可能是困难的，并且有时更难以确保充分去除骨刺。
开放式骨整形术： 另一种选择是在髋关节前部切开并在直接可视化下移除骨刺。优点是您的外科医生通常可以更积极地确保骨刺被广泛移除。缺点是这是一种更具侵入性的手术。开放性骨成形术通常通过与流行的前髋置换相同的切口进行。