尿液中的血液

尿液中的血液永远不会正常。标志有多糟糕？与医学中的大多数事物一样，尿液中的血液（血尿）可能是无害的或灾难性的。如果你在尿尿的时候看到血，很快就会去看医生，最好是泌尿科医生。医生将血尿分为粗大和微观。血尿（不是对你的小便的判断，只是另一种说法可见的方式）通常更令人担忧，需要紧急检查。显微镜血尿是指您的医生告诉您他或她在您给出的尿样上看到它。

我们先谈谈肉眼血尿。你醒了，你在厕所尿尿，它是红色的，甚至可能有凝块。通常，血尿没有疼痛。下一步是打电话给你的医生或找一位泌尿科医生尽快就诊。当您前往诊所时，您正在考虑可能导致这种情况发生的原因。如果你昨晚吃甜菜沙拉，你可能想要暂停医生的访问，因为甜菜肯定会把你的尿液粉红色变成红色，并且通常会在一天结束时消失。泌尿道感染，尤其是女性，是血尿的最常见原因。不幸的是，肉眼血尿的另一个常见原因是膀胱癌，如果早期发现，通常可治愈的癌症在吸烟者和化学工作者中更为常见。肾脏，输尿管或膀胱中的石头也会引起肉眼血尿。在男性中，尿道狭窄和前列腺出血也在名单上。

显微镜血尿更常见，通常不太关注。所有上述肉眼血尿的原因都可以在显微镜血尿中看到。肾脏疾病和剧烈运动也可引起显微镜血尿。大约25％的时间，镜下血尿没有明显的原因，但仍需要评估才能排除坏事。

泌尿科医生如何评估血尿？经过彻底的患者访谈和体检，重点关注暴露危害，如吸烟，工业暴露和结石风险，泌尿科医生很可能会下令进行CT扫描，对肾脏，输尿管和膀胱进行成像。他或她也将进行膀胱镜检查，这是一个小手术，其中将带有摄像头的柔性管插入尿道以评估尿道和膀胱衬里。大多数情况下，泌尿科医生会使用局部麻醉剂来麻醉尿道。整个过程通常需要大约2-3分钟，大多数办公室将让您在数字监视器上观看该过程。 CT扫描将识别肾脏和输尿管中的结石和肿瘤，膀胱镜检查将评估膀胱内层肿瘤或其他出血原因。您的尿液也可以通过分子检测或由病理学家解释的细胞学检查来检测癌细胞。

肉眼血尿可能出现什么问题？作为一名泌尿科医生，我强调的一点是，所有肉眼血尿都需要进行评估。即使患者有膀胱感染，但这可能只是导致出血的原因之一。许多人因为反复出现血尿而被给予多轮抗生素，这实际上是一种膀胱癌。如果您看到您的主治医生并且他或她没有将您转诊给泌尿科医生治疗肉眼血尿，请找泌尿科医生进行评估。如前所述，显微镜下血尿通常不那么令人担忧，只有在几个单独的尿样上持续存在，或者如果患者出现其他泌尿症状，如腰痛，排尿疼痛，尿失禁或其他泌尿问题，则需要进行评估。