胸廓出口综合症

胸廓出口综合征（TOS）是一种引起疼痛，麻木和刺痛的上肢症状的病症（并非总是在一起，并且每个人的症状不一样）。 TOS可能难以诊断，相对不常见，因此可能需要很长时间才能发现它是您症状的原因。许多TOS患者在明确诊断出TOS之前，会拜访一些不同专业的医生并进行多次检查。

服务条款的原因

胸廓出口综合征是指由锁骨周围区域的神经或血管受压引起的一组病症。当神经（特别是臂丛的一部分）夹在锁骨和第一肋之间时，最常见的TOS类型发生。这种类型的TOS称为神经源性TOS。也可以压迫大血管（锁骨下静脉或动脉），这种情况不太常见。这被称为血管TOS。

TOS往往发生在创伤性损伤后（尽管症状可能在受伤后数周才开始）或重复性压力。神经或血管可能被锁骨和第一肋骨之间的骨或软组织挤压。

服务条款的症状

TOS的典型症状发生在年轻，活跃和健康的患者身上。虽然与这种情况相混淆的一些病症发生在不太健康的患者身上，但在其他方面健康的个体中，TOS通常似乎无处不在。服务条款最常见的症状包括：

• 手臂刺痛
• 颈部，肩部和手臂疼痛
• 手臂的“沉重”
• 头痛

不太常见的血管类型的TOS可能导致手臂肿胀（静脉TOS）或四肢的苍白和冷不耐受（动脉TOS）。可以执行许多测试，但是异常测试结果可能会或可能不会很明显。诊断中最重要的一步是由熟悉这种情况的医生进行仔细的病史和体格检查。经常进行的测试包括X射线，核磁共振成像，神经传导研究和血管研究。最有用的测试之一是选择性注射以确定神经压迫的位置。

难以诊断

胸廓出口综合征最具挑战性的方面是诊断困难。大多数患有TOS的患者在此过程中被诊断出患有另一种疾病，如果不是其他几种疾病。通常进行了许多测试并且尝试了治疗但没有成功。

可能产生类似于TOS症状的一些常见问题包括：

• 腕管综合征或肘管综合症
• 椎间盘突出症
• 肩袖问题

一些患者被告知患有心身疾病或纤维肌痛。其他没有发现手臂或肩膀疼痛症状缓解的患者可能会发现这种诊断但没有这种情况。我最好的建议是找一位了解这种情况并愿意与他们合作的医生，因为TOS的管理很快就很容易。

治疗建议

大多数患者可以通过非手术治疗获得缓解。常见的步骤包括休息（特别是在创伤引起的TOS后），避免引起症状的特定身体活动和物理治疗。如果肌肉是TOS的原因，注射到锁骨周围的肌肉可以缓解症状。

手术通常是针对那些症状持续存在的人，或者是血管TOS病例，这可能是一种紧急情况。幸运的是，大多数患者无需采取这一步骤就可以得到缓解！