黑色素瘤 - 症状,体征和ABCD助记符
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【大愛醫生館】20180524 - 腫瘤厚黑學 黑色素瘤 (十一月 2024)
黑色素瘤是最具攻击性的皮肤癌类型,约有5%的人被诊断患有皮肤癌。尽管它仅导致5%的皮肤癌,但它也是大多数皮肤癌死亡的原因。
黑色素瘤的危险因素包括过度日晒,皮肤白皙,以及有黑素瘤家族史。尽管存在这些风险因素,但许多患有这种疾病的人并没有任何风险因素,即使没有风险因素的人也要警惕症状和体征,如果他们发现皮肤有任何异常,请联系他们的医生。有些人对黑色素瘤有遗传倾向,并且认为55%的黑色素瘤具有遗传成分。
早期发现黑色素瘤是最可治疗的。皮肤上的痣或其他斑点应每月进行自我检查。寻找现有区域的任何变化并寻找新的痣。
黑色素瘤的体征和症状
黑素瘤可以作为皮肤上的新“斑点”开始,或者作为现有痣的变化。请注意,即使你有一个痣,只要你记得,任何改变都应该仔细检查和评估。当您阅读这些可能的标志时,请注意助记符。这也将在下面的自我考试中再次进行审核。黑色素瘤的可能症状和体征包括:
A - 不对称 - 痣的不对称可能是黑色素瘤的征兆。
B - 边界 - 与常规(非癌性)痣不同,黑色素瘤通常具有不规则的边界或边缘。
C - 颜色 - 黑色素瘤往往比常规痣“更加丰富多彩”,颜色从肉色到典型的深棕色或黑色的痣,到红色。在同一痣中出现的不同颜色也是关注的,并且一些黑素瘤具有经典的“红白蓝”外观。
D - 直径 - 黑色素瘤往往比正常痣大(但肯定不是总是如此)。应评估任何直径与铅笔橡皮擦直径相同或更大的痣。
E - 海拔 - E代表海拔。痣不是扁平的,而是可以从皮肤上升高,或者痣的不同部分可以具有不同的高度。
E - 进化 - 有些人改为使用字母E来表示他们寻找正在发展的痣。演变可以指鼹鼠的任何组分,例如,它可以在大小,颜色,形状或高度上改变。痣的质地也可能发生变化,例如变成鳞片状。
F - 有趣的看 - 一些医生给肺炎添加了一个额外的字母,包括F,因为“看起来很滑稽”。许多黑色素瘤看起来不像普通的痣。
瘙痒/其他感觉 - 经常被忽视的是痣中存在症状。黑色素瘤有时可能引起瘙痒(如果你划伤它们会使它们分解并结痂,使它们更难以评估)或某种感觉,而不是像大多数痣一样没有特定的感觉。
皮肤上没有愈合的疮 - 如果您的皮肤上的疼痛在2周后没有愈合,您应该让您的医生检查您是否有黑色素瘤的可能性。
从痣中出血或渗出 - 如果出血或渗出来自痣或斑点,必须由医生检查。这通常表明晚期黑色素瘤,需要进行评估。
晚期症状 - 如果黑色素瘤变大并扩散到身体的其他部位,可能会引起与该传播有关的症状。例如,已经扩散到肝脏的黑素瘤可能引起黄疸,皮肤变黄。已经扩散的癌症也可能引起“全身症状”,例如疲劳,无意识的体重减轻和虚弱。
诊断黑色素瘤
有时很难辨别普通痣和黑色素瘤,甚至皮肤癌专家有时也会发现这种区别很难。如果您有任何疑问,请务必由医生检查,并在指示时进行活组织检查。如果从未诊断出皮肤癌,应至少每年由医生检查皮肤是否有任何可疑区域。一些非典型痣的人每年或更频繁地看他们的皮肤科医生,并拍摄照片以观察痣的任何进展。
黑色素瘤和ABCD Mneumonic的自我检查
在进行自我检查时,您需要查看身体的所有部位。有一个镜子可以查看难以看到的区域。寻找任何雀斑,痣,瑕疵或红色区域的颜色,形状和大小的变化。
快速回顾ABC的黑色素瘤包括观察包括:
- A - 不对称
- B - 边界
- C - 颜色
- D - 直径
- E - 海拔
在进行检查时,请记住黑色素瘤可能出现在皮肤的任何部位,包括从未暴露在阳光下的区域。它也可能发生在钉床下甚至眼睛中(眼部黑色素瘤)。皮肤黝黑的人可能会出现黑色素瘤,并且由于皮肤和痣之间的颜色相似,这些可能更难以诊断。没有任何风险因素的人,或者阳光照射很少的人都可以得到黑色素瘤。在这方面,即使你非常小心使用防晒霜,你仍然可以得到黑色素瘤 - 事实上,研究人员不确定防晒霜是否真的可以防止黑色素瘤(尽管它可以明显降低其他皮肤癌的风险。)
预防黑色素瘤
虽然不可能预防黑色素瘤,但您可以降低风险。由于暴露在紫外线下是一个危险因素,避免晒黑床和太阳灯,并在阳光下小心谨慎。建议使用防晒霜, 虽然我们不确定使用防晒霜是否会降低黑色素瘤的风险 。在阳光下聪明是降低风险的理想方法,包括在中午(特别是从上午10点到下午2点)避免阳光,使用防护服遮住皮肤,戴帽子或使用雨伞寻找阴凉处以减少曝光。
重要的是再说一遍:不要依赖防晒霜,而是练习其他防晒措施。
与此同时,来自太阳的维生素D缺乏可能是黑色素瘤的危险因素。请医生检查您的维生素D水平,如果您的水平低,请询问建议。已经发现许多人缺乏这种维生素(其作用类似激素),并且缺乏也可能增加其他癌症的风险。最后,吃健康的饮食和锻炼是很重要的,因为它一般用于预防癌症。
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