Hetlioz如何与褪黑激素治疗非24治疗
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当新的药物可用时,很自然地会质疑它们如何在有效性方面与已有的治疗方法进行比较。对于以通用名称tasimelteon销售的Hetlioz,重要的是评估其在盲人中治疗非24小时睡眠 - 觉醒障碍(非24)的有用性。与褪黑激素相比,这种疾病的标准治疗方法有何不同?
Hetlioz与褪黑素的研究比较
目前还没有临床研究试验比较Hetlioz和褪黑激素的头对头方式。美国食品和药物管理局(FDA)根据安慰剂对照试验批准了Hetlioz。这意味着Hetlioz作用于大脑中的褪黑激素受体,对治疗非24型安慰剂丸更有效。它的有效性还没有直接与服用非处方褪黑素相比,而褪黑素以前一直是这种病症的标准治疗方法。
治疗的标准建议
在2007年的最后一个指南中,在Hetlioz可用之前,美国睡眠医学会(AASM)建议使用褪黑激素治疗非-24。为了稳定可能导致失眠和过度嗜睡的遗传决定的昼夜节律,褪黑激素可以非常有效。这种稳定称为夹带。盲人的睡眠和觉醒的节奏可以与自然的昼夜模式对齐或夹带。
这可以用非常低剂量的非处方褪黑激素来实现。选择信誉良好的制造商来确保产品的质量和精确内容非常重要。一般来说,小剂量(0.3毫克)可用于夹带非24人的盲人。相比之下,许多补充产品通常含有3毫克褪黑激素(10倍于所需)或甚至更多。这种过量的褪黑激素可能会泛滥系统,抵消其益处并可能导致副作用。
褪黑激素剂量的时间是至关重要的。可能难以稳定昼夜节律,并且如果错过剂量,有时可能复发。可能需要睡眠专家的帮助以确保剂量和时间适当。
评估治疗效果
你怎么知道治疗是否有效?大多数患有非24岁经历的失眠和白天过度嗜睡的人。这些症状可能会在几周到几个月的时间(和强度)上发生变化。这种昼夜节律紊乱可以极大地影响定期运作的能力,影响工作表现,认知功能(注意力,注意力和短期记忆),甚至情绪(引起抑郁,焦虑或烦躁)。如果治疗有效,预计基线症状应该得到解决。
除了症状改善之外,以其他客观方式跟踪治疗的有效性可能会有所帮助。睡眠日志和昼夜节律阶段标记的实验室测量,例如唾液中褪黑激素水平的测量,可能是有用的。
重要的是,对于非完全失明的非24人,定时光照可能是一种有用的辅助治疗方法。这可以通过日光曝光或使用灯箱来实现。根据昼夜节律功能障碍的性质,当最佳发生这种光照时可能会有所不同。因此,建议从睡眠专家输入。
来自DipHealth的一句话
希望进一步的研究将直接比较Hetlioz和褪黑激素。这项研究将使我们最好地了解药物的有效性。也许有可能了解谁是使用Hetlioz的最佳候选人,谁可能从褪黑激素的使用中获益更多。同时,您可以考虑与您的董事会认证的睡眠专家讨论Non-24的治疗方案,以确定最适合您的方案。