侧踝骨折的症状和治疗
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20180319中天新聞 骨折術後即復健 避免肌肉流失 (十一月 2024)
外踝是踝关节外侧骨骼的名称。这块骨头是腓骨的一部分,腓骨是腿的两块骨头之一;另一条腿骨称为胫骨(胫骨)。胫骨承载着身体的绝大部分重量(约90%),腓骨仅占体重的10%左右。
外踝骨折是最常见的踝关节骨折类型。这些损伤通常发生在脚踝扭曲或卷起时,通常会出现笨拙或不平整的步骤。
大多数外踝骨折被认为是稳定的踝关节骨折,无需手术即可治疗。
症状
外踝骨折导致脚踝周围疼痛,肿胀和瘀伤。足部和踝部其他区域的疼痛应该是怀疑踝关节损伤比孤立的外踝骨折更严重的原因。
踝内侧的疼痛和肿胀(以及外踝骨折)可能表明受伤的可能性称为双踝等效骨折 - 一种特殊类型的不稳定踝关节骨折,可能需要手术治疗。任何有外踝骨折的人都应该检查是否有更严重,不稳定的踝关节骨折的迹象。
不稳定的踝关节骨折是指骨折导致踝关节无法正常工作时发生的损伤。因此,如果骨骼在脚踝不能正常运作的位置愈合,则脚踝很可能发展为早期踝关节炎。好消息是,孤立的外踝骨折几乎总是稳定的踝关节骨折,因此没有这个问题。
治疗
对于稳定的外踝骨折的治疗应该包括通过负重的逐渐进展来减轻肿胀的努力。
- 冰应用: 冰敷有助于减轻疼痛和减少肿胀。
- 海拔:抬高对于保持肿胀有限非常重要。确保你的脚踝高于你的心脏。 (为了做到这一点,你必须躺下,你不能坐着!)。
- 抗炎药物: 非甾体类抗炎药,包括Motrin(布洛芬)和Aleve(萘普生),有助于控制肿胀和疼痛。
- REST /固定: 虽然稳定的踝关节骨折可以支撑您的体重,但它有助于限制负重以控制疼痛和肿胀。通常,一周或两个拐杖将控制这些症状。
在进行负重训练时,已经进行了许多研究以评估对脚踝的保护效果最佳。一些医生使用步行模型,步行靴,空中飞人,脚踝支架,甚至高帮鞋(登山鞋)。
研究显示,在比较不同类型的踝关节支撑时没有区别。无论如何给予你支持和安慰应该同样有效。
手术是否优先?
明确的答案是手术是稳定的外踝骨折的更糟糕的选择。原因是已经证明非手术治疗对于破骨的治疗同样有效。此外,手术既有感染和愈合的可能性(约2%),这些都可能导致严重的问题。对腓骨骨折进行手术的人在脚踝周围有更多的慢性肿胀。最后,当人们确实在脚踝周围有金属植入物时,他们可能会选择将金属移到路边。当第一次不需要时,这将需要第二次外科手术。因此,如果不推荐手术,那可能是最好的。