汤普森测试撕裂的跟腱
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在诊断撕裂跟腱时进行Thompson测试。这不应该与用于评估髋关节问题的托马斯测试相混淆。
Achilles Tendon Tears
随着将小腿肌肉与足跟骨连接的肌腱切断,发生跟腱撕裂。这种伤害经常发生在诸如篮球或网球等体育活动中,并且运动员感觉到踝关节后面的突然剧烈疼痛。最常见的是,跟腱撕裂是非接触性损伤。患者经常描述他们的脚踝突然爆发,然后转过身来看是否有人踢他们,只是周围没有人。
跟腱撕裂的典型症状包括踝关节后的疼痛,肌腱肿胀和行走困难。一些患者立即知道发生了什么,在其他患者中,情况稍微不那么清楚。这是经验丰富的临床医生进行良好体检可能有所帮助的地方。作为他们检查的一部分,您的医生将执行汤普森测试。
执行汤普森测试
要进行汤普森测试,患者应面朝下躺在检查台上。脚比床的末端延伸得更远。检查员然后挤压小腿肌肉。在正常患者中,这种运动应该导致脚趾在阿基里斯拉动脚时指向下方。在患有跟腱断裂的患者中,脚不会移动。这被称为积极的汤普森测试。
汤普森测试很重要,因为一些撕裂他们的跟腱的人仍然可以向下指着他们的脚趾,尽管汤普森测试仍然是积极的。这些患者有其他肌肉和肌腱可以指示脚趾向下没有受伤(通常是脚趾屈肌或胫骨后肌),然而,即使在这些患者中,汤普森测试仍然是积极的。因此,这是一个有价值的临床工具,有助于诊断这种情况。
治疗方案
治疗撕裂的跟腱有几种选择。这些选择包括手术和非手术治疗。最佳治疗取决于具体情况以及患者的需求和期望。好消息是,跟腱撕裂的手术和非手术治疗都可以导致完全康复,因此可以考虑选择。
大多数运动患者正在选择手术修复,因为恢复似乎更快,尽管即使采用手术治疗,完全康复也可能需要6个月或更长时间。此外,与任何外科手术一样,在治疗前应考虑手术风险。
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- Chiodo CP,et al。 “急性跟腱断裂的诊断和治疗”J. Am。科学院。邻。 Surg。,2010年8月; 18:503-513。