磨损或撕裂的半月板：手术可能是必要的

半月板是一块C形软骨，从胫骨连接到膝关节并缓冲关节。半月板撕裂是一种常见的膝关节状况，特别是随着年龄的增长。半月板撕裂有许多治疗方法，但人们常常听说唯一的治疗方法是手术治疗。这是半月板愈合以及何时需要手术的方法。

关于半月板撕裂的真相

并非所有半月板撕裂都需要手术。也就是说，很少有半月板撕裂会在没有手术的情况下完全愈合。重要的是要了解并非所有半月板撕裂都会引起症状，即使发生半月板撕裂，症状也可能在没有手术的情况下消退。事实上，很多人都有半月板撕裂，甚至从来都不知道。

退行性半月板撕裂与正常半月板撕裂

随着年龄的增长，我们组织的力量也会发生变化。就像皮肤皱纹和头发变灰一样，半月板会随着时间的推移而变化，变得越来越僵硬。当四十多岁，五十多岁和大四十岁的人半月板受损时，半月板组织往往不那么健康，不管是否有手术都不太可能愈合。

当半月板撕裂由于年龄而发生时，它们被称为退行性半月板撕裂并且它们看起来磨损。半月板组织显示出年龄的迹象。试图通过手术修复这种类型的半月板撕裂就像试图将磨损的织物缝合在一起 - 组织根本无法固定在一起。

另一方面，在十几岁和二十几岁的人群中看到的更年轻，更健康的半月板组织往往更干净地撕裂。组织是橡胶般强壮的，当它撕裂时，它往往没有磨损的边缘。它也倾向于在一条线而不是在多个方向上撕裂。这些类型的眼泪可以响应于手术修复。

撕裂位置很重要

尽管半月板组织在年轻人中是健康的，但如果泪液位于半月板的中心，则撕裂仍可能无法愈合。这是因为半月板外缘的血液供应良好，但很少血液进入中央部位。延伸到半月板中心的泪液具有较差的愈合能力，无论是否进行手术。

半月板撕裂的稳定性

确定半月板撕裂是否可以愈合的最后一个重要因素是撕裂是否稳定。半月板的部分撕裂，意味着它不会一直穿过半月板，是稳定的。一直延伸到半月板的更深的撕裂是不稳定的，即使有健康的组织和良好的血液供应，它也将无法愈合。在任何明显的愈合发生之前，不稳定的眼泪往往会拉开。

手术可用于稳定一些半月板撕裂。如果撕裂的半月板是具有良好血液供应的健康组织，则用于稳定撕裂的手术可以允许愈合。

当手术是必要的

为了使半月板撕裂愈合，它必须具有以下属性：

• 健康的组织
• 血液供应良好
• 稳定性

只有在泪液不稳定，您有健康的半月板组织并且泪液处于良好血液供应区域时，通常需要手术来修复撕裂的半月板。您的医生还会考虑您的年龄，活动水平以及您可能遇到的任何其他健康问题。

如果撕裂不适合修复，医生可能会切除半月板撕裂部分，称为部分半月板切除术。较少见的是，可以进行全半月板切除术，其中移除整个半月板。

当手术是最后的手段

许多人的半月板撕裂会随着一些简单的治疗而改善。通常，退行性半月板撕裂会出现随着时间的推移而消退并且从不需要手术的症状。研究还表明，老年患者对物理治疗反应良好，是半月板撕裂的第一线治疗方法。如果以后需要手术，膝关节的功能与开始手术时的膝关节功能相似。