3种不同类型的咳嗽
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咳嗽是一种自然反射,对于保持肺部和气道清洁并正常运作非常重要。虽然咳嗽通常并不麻烦,但似乎不会消失的持续性咳嗽既麻烦又可能与疾病有关。
有三种不同类型的咳嗽:急性,亚急性和慢性。
急性咳嗽
急性咳嗽通常只持续约三周,通常由病毒引起。这种咳嗽可能是生产性的(产生粘液)或非生产性的(干燥的,没有粘液)。急性咳嗽通常由以下疾病引起:
- 冷
- 流感
- 肺炎
- 鼻窦感染
- 臀部
- 百日咳
- 支气管炎
- 肺栓塞
不幸的是,研究尚未发现现有的急性咳嗽治疗方法是有效的。事实上,除非咳嗽引起其他问题,否则即使使用咳嗽抑制剂也可以缓解症状。
如果原因是可治疗的细菌感染如肺炎,那么抗生素将是帮助对抗咳嗽的根本原因的适当治疗方法。然而,在大多数急性咳嗽的情况下,原因是病毒,你的身体必须自己抵抗感染。与您的医生讨论您的具体情况以及是否有任何治疗方案对您有益。
亚急性咳嗽
亚急性咳嗽通常持续三到八周。亚急性咳嗽可能需要由医生根据症状的严重程度进行评估,因为60%的亚急性咳嗽会自发消退。换句话说,亚急性咳嗽很可能会自行消失。
亚急性咳嗽的常见原因包括:
- 感染后咳嗽(最常见)
- 鼻后滴漏
- 咳嗽变异性哮喘
- 嗜酸细胞性支气管炎
如果您的医生怀疑您的亚急性咳嗽的原因是感染后咳嗽或鼻后滴漏,他可能会给抗组胺药加减充血剂(如氯苯那敏和伪麻黄碱)约三周,以确定咳嗽是否会消失。
慢性咳嗽
慢性咳嗽持续超过八周。慢性咳嗽的原因有时难以确定。为了帮助找出慢性咳嗽的原因,医生可能会发现有必要进行多次检查,甚至建议你去看另一位专科医生。
慢性咳嗽的最常见原因是吸烟,但其他常见原因包括:
- 哮喘
- 过敏
- 鼻后滴漏
- 胃食管反流病(GERD)
- 慢性阻塞性肺病
- 药物,特别是ACE抑制剂
- 心脏衰竭
- 肺癌(罕见)
如果您是吸烟者,开始戒烟计划对您来说非常重要。吸烟不仅可能是导致慢性咳嗽的原因,还会使您面临患上其他健康相关疾病的风险。立即开始。
治疗针对咳嗽的具体原因。您的医生将采取彻底的历史来寻找咳嗽的可能原因。
如果您使用ACE抑制剂治疗血压,您的医生可能会让您尝试替代药物,以确定您的咳嗽是否消失。
您的医生可能还需要进行胸部X光检查和另一项称为肺活量测定的测试,以帮助您找出咳嗽的原因。如果胸部X射线异常,可能需要进行肺部高分辨率CT扫描和/或支气管镜检查。
不幸的是,没有多少医生愿意专门研究慢性咳嗽。最初,您可能会发现您被转诊给肺科医生进行“检查”或诊断慢性咳嗽,但许多最好的肺科医生可能不愿意看到患者出现慢性咳嗽并将您转诊给胃肠病专家或回到您的初级保健医生(PCP)。寻找您喜欢的医生愿意耐心可能是治疗慢性咳嗽成功的关键。
当咳嗽是紧急情况时
因为我们的咳嗽反射是自然的和保护性的,有时我们的身体让我们知道即将发生的紧急情况。如果您突然发生咳嗽并且可能出现以下任何一种疾病,您应该立即就医。
- 过敏反应(过敏反应)
- 当药物无法控制症状时,哮喘或COPD恶化
- 吸入异物
- 百日咳
- 肺炎
除咳嗽外,您还可能会出现呼吸困难或其他令人担忧的症状,如舌头肿胀。
如果您有呼吸困难,特别是如果您有任何这些紧急情况的风险,您不应该推迟寻求医疗,因为这些可能会危及生命。