医疗环境中的白大衣高血压
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原创 体检发现血压高压150,低压95,算不算高血压,应该怎么办呢 (十一月 2024)
人们在医生办公室获得高血压读数并在家中阅读完全正常并不罕见。虽然这些变量读数可能是高血压前期的一个标志,但它也可能是我们称之为白大衣高血压的一个简单情况。
焦虑和白大衣高血压
白大衣高血压(也称为孤立的办公室或临床高血压)是在医疗环境中感到焦虑的人群中的常见综合症。这种焦虑是如此深刻,因为只需走进医生办公室,收缩压(血压读数的最高值)就可以增加30毫米汞柱。
令人惊讶的是,高达20%的人口被认为受到白大衣综合症的影响。在首次访问医疗机构时往往会更糟糕,并且随着人们越来越熟悉周围环境,这种情况往往会逐渐缓解。
原因和相关风险
从临床角度来看,研究表明,与血压正常者相比,白大衣高血压患者的心血管死亡风险并未增加。另一方面,在那些忽略或未经治疗的病人中,它确实会使中风,心脏病发作和充血性心力衰竭显着增加。
许多这些个体表现出与高血压相关的负面心血管特征。其中包括恐惧,抑郁,恐慌和愤怒等负面情绪会直接影响大脑回路并导致肾上腺素和其他焦虑引起的激素过量产生。反过来,这些可以刺激心脏和心血管系统的炎症。
治疗
通常没有指出用药物治疗,因为一旦人恢复到他或她的典型环境,血压将总是解决。
为了安全起见,您的医生通常会密切监测您的血压,甚至建议使用家用监护仪来确保这不是一个正在发展的问题。对于某些人来说,该综合症可能是短暂的,并且可以自行解决。对于其他人来说,这可能是一种不会改善的持久反应。
白大衣高血压患者通常会进行三次就诊,以监测和评估他们的血压。如果在此之后,血压读数仍然很高,医生可能想讨论抗高血压治疗的可能性。
白大衣高血压与蒙面高血压
奇怪的是,有些人有相反的经历。他们没有在医生办公室感到焦虑,而是体验到一种平静的感觉,转化为正常的血液阅读。只有在家时,血压才会突然升高。
这种被称为蒙面高血压的病症令人不安。与在办公室容易识别的白大衣高血压患者不同,那些患有蒙面高血压的人通常未被确诊,因此不能接受他们需要的治疗。
蒙面高血压的原因并不总是很清楚。可能存在家庭,人际关系和工作相关的压力,使日常生活成为一种情绪化的“压力锅”。吸烟和饮酒等日常习惯会加剧这些影响。
在某些情况下,人们会在预约之前的日子里准备好去看医生,要么吃得更好,少喝酒,要么减少卷烟。通过这样做,他们可以掩盖他们日复一日的许多症状。
如果不及时治疗,患有蒙面高血压的人容易遭受白大衣高血压患者的心血管疾病风险。