服用Myrbetriq治疗膀胱过度活动症
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估计有3300万美国人患有过度活跃或“漏水”的膀胱：一种难以治疗的令人不舒服且可能令人尴尬的病症。三十多年来，没有新药可以治疗这种疾病。然而，在2012年，FDA批准Myrbetriq（mirabegron）治疗膀胱过度活动症。
膀胱过度活动症或急迫性尿失禁是指逼尿肌的过度活动。逼尿肌是膀胱壁的一部分，当它过度活跃时，收缩过多，尿液就会随之泄漏。
膀胱过度活动症是最常见的尿失禁形式。患有这种情况的女性会感到强烈的小便冲动，然后是无法控制的泄漏。男性经历类似的症状，但良性前列腺肥大或尿道梗阻可能会影响渗漏。
以前的治疗选择
在引入Myrbetriq之前，使用骨盆底（Kegel）练习和生物反馈治疗膀胱过度活动症;改变生活方式，如减肥或避免咖啡因; onabotulinumtoxinA或Botox注入逼尿肌;和抗毒蕈碱药物，如Detrol（托特罗定），Urotrol（奥昔布宁）和索利那新。
抗毒蕈碱药物具有许多副作用，使得许多服用它们的人无法忍受。这些不良反应包括口干，便秘，视力模糊和认知障碍。 （这种毒性通常与俗语有关，“作为蝙蝠盲目，像帽子一样疯狂，像甜菜一样红，像哈迪斯一样热，干如骨，肠和膀胱失去音调，心脏独自运行。” ）
Myrbetriq的好处
Myrbetriq的作用比通常用于治疗膀胱过度活动症的抗毒蕈碱药物更具特异性。 Myrbetriq也不像抗毒蕈碱药物那样普遍地反对交感神经系统。具体来说，mirabegron是一个 公测 - 3 肾上腺素能受体激动剂，特异性靶向逼尿肌中的受体（占97％） 公测 -3由身体产生的mRNA在逼尿肌中产生）。
与抗毒蕈碱药物不同，mirabegron不会干扰 β-1 和 β-2 受体在身体的其他部位。换句话说，虽然抗毒蕈碱药物具有较差的目标并且影响各种器官系统，但是mirabegron更精确并且主要影响膀胱。
临床试验结果和副作用
在第二阶段和第三阶段临床试验期间，Myrbetriq在超过10,500名参与者中进行了测试。在这些研究中，参与者显示尿液排尿量减少，尿急发作次数，尿失禁发作次数和夜尿症发作次数（夜间尿失禁）
尽管Myrbetriq已被证明比抗毒蕈碱药物更耐受，但在临床试验期间，一些人仍然经历了不良反应，包括：
- 血压升高
- 尿路感染
- 腹痛
- 心率加快
- 血压升高
- 感冒的症状
尽管继发使用Myrbetriq后心率和血压的增加是适度的，但一些专家担心Myrbetriq的心脏作用。迄今为止，关于Myrbetriq在70岁以上成年人中使用的研究很少;因此，一些医生没有给患有心脏和肾脏问题的老年患者开这种药。此外，当与抗毒蕈碱药物一起使用时，Myrbetriq是否有效尚不清楚。
2015年8月，FDA发布了与Myrbetriq上市后经验相关的指导。药物向公众发布后，有些人经历了以下情况：
- 恶心
- 面部，舌头或喉部的血管性水肿（肿胀）
- 瘙痒（瘙痒症）
如果上呼吸道关闭，继发于Myrbetriq的血管性水肿病例可能会危及生命。如果您在服用此药物后出现血管性水肿或任何其他有关症状，请立即拨打急救服务或寻找可以提供帮助的医生。
除了在临床试验中比抗毒蕈碱药物更耐受外，Myrbetriq还被证明可改善膀胱过度活动症患者的生活质量。总体而言，Myrbetriq似乎是治疗膀胱过度活动症的一种有前途的新方法，尤其是那些不能耐受抗毒蕈碱药物的人。然而，在我们完全理解Myrbetriq治疗的细微差别之前，还需要做更多的研究。
