如何诊断憩室炎

憩室炎是一种必须由医生诊断的病症，即使对于过去曾成为问题的人也是如此。在大多数情况下，仔细的病史和腹部计算机断层扫描（CT）扫描将成为诊断憩室炎的典型方法。

自检/在家测试

在家里无法诊断憩室炎。即使已经知道憩室存在是因为它们是在结肠镜检查或其他检查中发现的，或者即使过去已经诊断出憩室炎，患者也无法自行诊断和治疗这种病症。

当出现腹痛，发烧，便秘，腹泻，恶心或呕吐的症状时，有必要尽快去看医生（即使在症状严重时也应在急诊室）。

成像

CT扫描（有时也称为计算机断层扫描）是怀疑憩室炎时使用的测试。 CT扫描是一种X射线而不是一个平面图像，它提供了一系列图像，显示了身体的横截面视图。腹部CT扫描可以显示消化道的器官和组织，包括结肠憩室所在的大肠。

您能期待什么

在准备CT扫描时，患者将被要求在检查前约四小时停止进食并仅饮用水。当怀疑憩室炎时，口腔，静脉和有时直肠造影剂与CT扫描一起使用。将要求患者饮用含有钡的溶液。钡将穿过消化道并帮助照射CT扫描图像上的体内结构。

通过使用灌肠，也可以直肠给予对比。最后，将有IV对比。所有这些类型的对比将有助于健康专业人员了解大肠是否有任何憩室并可视化其他器官以便诊断憩室炎。

CT扫描仪是一台大型机器，中间有一个圆形开口。在测试期间，患者将躺在可滑入机器开口的桌子上。扫描仪中采取X射线的机制将围绕旋转拍摄图像​​。在测试期间保持静止是必要的，放射科技师会给出屏住呼吸的指示。

当使用IV对比时，将开始IV来管理它。测试本身并不令人不舒服，但接受静脉注射和灌肠治疗可能会产生不适感。对于一些患者来说，饮酒对比也可能具有挑战性，如果对比度较低并且如果您通过吸管饮用，则可以更容易。

跟进

通常建议在憩室炎成功治疗几个月后进行结肠镜检查。该测试不用于诊断憩室炎，并且由于潜在的并发症而在憩室炎活跃时不会进行。

在极少数情况下，从腹部CT扫描中不清楚诊断是否真的是憩室炎，或者是否也存在结肠直肠癌或其他疾病。结肠镜检查可用于确保憩室炎已经消退并且结肠中不存在其他病症。

随后的结肠镜检查和可能需要的任何其他检查将根据患者的情况和医生的偏好进行个性化。

鉴别诊断

腹痛与各种其他疾病有关，这就是为什么在治疗开始前有必要准确诊断憩室炎。此外，消化道可同时出现多种情况，因此至关重要的是找出任何其他原因导致疼痛或其他消化系统症状，如腹泻，便秘或呕吐。憩室炎的一些鉴别诊断包括：

• 阑尾炎： 阑尾炎是一种常见病，也会引起左侧腹痛。阑尾炎通常与憩室炎一起被认为是医生可能下令进行CT扫描的另一个原因。
• 结肠癌： 结肠内的肿块可能会引起一些类似于憩室炎的症状。
• 卵巢癌： 卵巢中的癌症也可引起腹痛和排便习惯的改变。
• 炎症性肠病（IBD）： 克罗恩病和溃疡性结肠炎是消化系统的慢性病，​​也可能引起消化道内外的腹痛和其他症状。

什么是憩室炎的治疗方案？此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• 鲍姆JA。 “Colonic Diverticulitis。”Merck手册专业版。2017年6月。
• Ramirez PT，Gershenson DM，Gershenson DM，Salvo G.“Ovarian Cancer。”Merck Manual Professional Edition。2017年6月。